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勃起功能障碍可能由心理压力、血管异常、激素失衡、神经损伤、药物副作用等原因引起。
焦虑抑郁等情绪问题会抑制性兴奋传导，长期高压状态导致交感神经过度活跃。认知行为疗法可改善错误性观念，伴侣共同参与减压训练，短期使用西地那非类药物辅助建立信心。
动脉粥样硬化减少阴茎血流灌注，糖尿病引发微血管病变。需检查血脂血糖，他汀类药物调节血脂，前列腺素E1阴茎注射改善局部循环，严重者考虑血管重建手术。
睾酮水平低于8nmol/L需内分泌干预，甲状腺功能减退影响性欲。十一酸睾酮胶丸补充激素，HCG注射促进自体睾酮分泌，定期监测红细胞压积和前列腺特异性抗原。
腰椎间盘突出压迫马尾神经，盆腔手术损伤海绵体神经。甲钴胺营养神经，低强度体外冲击波治疗促进神经修复，骶神经调节术适用于顽固性病例。
降压药中的β受体阻滞剂、抗抑郁药SSRIs类药物常见影响。咨询医生调整用药方案，替换为ARB类降压药或安非他酮类抗抑郁药，避免突然停药引发反跳。
日常增加核桃三文鱼等富含欧米伽3食物，每周150分钟快走游泳锻炼，睡眠时保持阴茎自然勃起状态。吸烟者需立即戒烟，酒精摄入限制在每日25克以下。超过三个月持续症状应进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查，排除器质性病变后联合心理咨询效果更佳。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者维持血压低于140/90mmHg。
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