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海绵体硬结症主要由遗传因素、外伤、慢性炎症、代谢异常及药物副作用引起。
约15%患者存在家族病史，基因突变导致胶原蛋白代谢紊乱，阴茎白膜纤维化增生形成硬结。治疗需结合基因检测，采用胶原酶注射如Xiaflex、口服秋水仙碱或局部注射干扰素γ抑制纤维化进程。
性交撞击或外部暴力造成阴茎微血管破裂，血肿机化后引发纤维斑块。急性期需冷敷止血，慢性期采用体外冲击波治疗每周2次，每次2000次脉冲或局部注射维拉帕米促进斑块软化。
反复尿道炎或阴茎血管炎引发局部免疫反应，TGF-β1过度分泌刺激纤维母细胞增殖。需抗炎治疗如口服非甾体药物塞来昔布、低剂量放疗总剂量12Gy分6次或脉冲染料激光消融。
糖尿病或高脂血症患者血糖波动导致晚期糖基化终产物堆积，诱发白膜纤维化。控制原发病同时使用L-精氨酸改善血流，辅以真空负压装置每日30分钟延缓病变进展。
长期服用β受体阻滞剂或抗抑郁药可能干扰阴茎血流动力学，诱发纤维化。需调整用药方案，替换为5型磷酸二酯酶抑制剂他达拉非联合局部透皮给药二甲亚砜凝胶。
日常需增加深海鱼、蓝莓等抗氧化食物摄入，避免骑行等压迫阴茎运动，睡眠时佩戴阴茎伸展矫形器。定期超声监测硬结变化，病程超12个月或勃起角度＜90度需考虑斑块切除+假体植入手术。保持适度性活动频率，突然中断性生活会加重纤维化进程。
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