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珍珠疹可通过局部药物、物理治疗或手术切除改善，常见方法有激光治疗、冷冻疗法、外用抗炎药膏等。
轻度珍珠疹可选用抗炎类药膏如氢化可的松软膏、莫匹罗星软膏缓解局部红肿，合并感染时需联用抗生素如红霉素软膏。中药制剂如苦参凝胶也有辅助效果，每日涂抹2次，持续2-4周。若伴随瘙痒，可口服氯雷他定等抗组胺药物。
二氧化碳激光能精准汽化病变组织，术后恢复约1周，适合密集分布的疹体。液氮冷冻通过低温破坏异常增生，需2-3次治疗间隔2周，可能遗留暂时性色素沉着。高频电灼适用于较大疹体，操作时需控制深度避免疤痕。
对于直径超过3mm的顽固性疹体，可采用手术刀或电刀完整切除，缝合后5-7天拆线。包皮过长者建议同步行包皮环切术，降低复发风险。术后需保持创面干燥，每日用碘伏消毒预防感染。
每日温水清洗生殖区，避免使用刺激性洗剂。选择纯棉透气内裤减少摩擦，性行为前后注意清洁。合并包皮垢积聚者需规律翻洗，保持冠状沟干燥可减缓疹体进展。
控制血糖对糖尿病患者尤为重要，血糖波动易诱发疹体增生。避免自行抠抓疹体导致继发感染，定期复查观察变化。部分珍珠疹可能自然消退，无需过度干预。
饮食建议补充维生素C和锌元素，如柑橘类水果、牡蛎等促进皮肤修复，限制辛辣刺激食物。适度运动增强免疫力，但需避免长时间骑行等局部压迫活动。术后恢复期可使用康复新液湿敷创面，观察是否有渗液或异常增生，2个月内禁止盆浴及游泳。多数珍珠疹属良性病变，规范治疗后可显著改善外观，持续增大或破溃需及时活检排除恶变。
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