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勃起功能障碍可能由心理压力、血管疾病、激素失衡、神经损伤、药物副作用等原因引起。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可缓解心理障碍，伴侣共同参与心理咨询效果更佳，短期可使用西地那非等PDE5抑制剂辅助。
动脉硬化或高血压导致阴茎供血不足。需控制血压血脂，严重者考虑阴茎血管重建术，日常可进行凯格尔运动增强盆底肌血流。
睾酮水平低于3ng/ml需激素替代治疗，口服十一酸睾酮或贴剂均可。甲状腺功能紊乱需同步纠正，定期检测PSA预防前列腺病变。
糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出压迫神经。控糖达标是关键，甲钴胺营养神经，骶神经电刺激术适用于顽固性病例。
抗抑郁药、降压药可能干扰勃起。咨询医生调整用药方案，如将利尿剂更换为ARB类，避免联合使用多沙唑嗪与PDE5抑制剂。
日常摄入富含精氨酸的核桃、牡蛎有助于改善血管功能，每周3次有氧运动维持内皮健康。避免过紧内裤压迫，睡眠时保持阴茎自然勃起状态。长期吸烟者需戒烟，尼古丁会显著降低海绵体血流灌注。出现持续三个月以上症状应进行夜间勃起监测，排除器质性病变。
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