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支原体阳性可能出现尿频、尿道刺痛或分泌物增多等症状，具体表现与感染部位、免疫状态相关。
泌尿系统感染支原体后，常见尿道刺痛、排尿灼热感，部分患者晨起可见尿道口透明分泌物。治疗需口服抗生素如多西环素、阿奇霉素或左氧氟沙星，疗程通常7-14天，性伴侣需同步治疗避免交叉感染。
女性宫颈感染表现为白带增多伴异味，男性可能引发附睾肿痛。妇科检查可见宫颈充血，前列腺液检测异常。局部用药可选择克林霉素栓剂，严重者联合红外线理疗促进炎症吸收。
肺炎支原体感染以持续性干咳、低热为主，胸片显示间质性改变。儿童及免疫力低下者症状更明显。推荐使用大环内酯类药物，配合布地奈德雾化缓解气道痉挛。
约5%患者出现反应性关节炎，表现为膝关节、踝关节肿胀疼痛。与免疫复合物沉积有关，非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解症状，严重时需关节腔注射糖皮质激素。
30%感染者无自觉症状但具有传染性，体检发现阳性需评估是否治疗。备孕人群、免疫缺陷者建议服用交沙霉素预防传播，普通携带者加强私处清洁即可。
支原体感染者应避免辛辣刺激饮食，多摄入酸奶等益生菌食物维持菌群平衡。每日温水坐浴15分钟改善局部循环，选择纯棉透气内裤。适度进行快走、瑜伽等运动增强抵抗力，治疗期间禁止同房并完成复查培养。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，老年患者注意监测药物肝肾毒性。
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