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备孕女性、孕妇、贫血患者、中老年人群及长期服药者需要补叶酸，缺乏可能导致贫血或胎儿神经管缺陷。
叶酸缺乏会增加胎儿神经管畸形风险，建议孕前3个月开始每日补充400-800微克。常见补充方式包括复合维生素片、单一叶酸片剂，饮食可多吃菠菜、芦笋、动物肝脏。定期检测血清叶酸水平有助于调整剂量。
胎儿快速发育期对叶酸需求激增，缺乏易导致胎盘早剥或早产。推荐孕早期每日600微克，中晚期增至800微克。除补充剂外，可通过强化谷物、橙汁补充。产检时应监测同型半胱氨酸水平。
巨幼细胞性贫血与叶酸缺乏直接相关，表现为乏力、舌炎。治疗需每日口服5毫克大剂量叶酸，配合维生素B12。猪肝、鸡胗等动物内脏富含血红素铁和叶酸，贫血期间每周食用2-3次。
年龄增长导致吸收功能下降，叶酸不足会升高同型半胱氨酸，增加心脑血管风险。50岁以上建议每日400微克，选择活性叶酸补充剂更易吸收。烹饪时急火快炒绿叶菜可减少营养流失。
长期服用二甲双胍、抗癫痫药会干扰叶酸代谢，酗酒者吸收障碍明显。这类人群需在医生指导下补充，剂量通常为常规2-3倍。补充期间避免同时饮用浓茶影响吸收效率。
日常可通过羽衣甘蓝、牛油果等食物获取天然叶酸，烹饪时采用蒸煮方式保留营养。规律进行快走、游泳等有氧运动能改善代谢功能，提升叶酸利用率。特殊人群补充期间应每3个月复查血液指标，避免过量补充引发锌缺乏。储存叶酸补充剂需避光防潮，开封后6个月内用完。
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