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60岁无精症仍有治疗可能，需结合病因选择药物、手术或辅助生殖技术。
睾丸生精功能随年龄增长自然衰退，60岁男性睾酮水平下降明显。可通过激素替代治疗改善，如口服十一酸睾酮胶丸、注射人绒毛膜促性腺激素HCG或使用睾酮贴剂，需在医生监测下调整剂量。
炎症或结扎术后可能造成机械性梗阻。显微外科输精管吻合术成功率约60%，附睾穿刺取精联合试管婴儿技术可绕过阻塞部位，经皮附睾精子抽吸术PESA和睾丸精子抽取术TESE是常用取精方式。
垂体瘤或下丘脑病变会导致促性腺激素不足。溴隐亭治疗高泌乳素血症，促性腺激素释放激素GnRH脉冲泵适用于低促性腺激素性性腺功能减退症，联合生长激素治疗可提升生精效率。
阴囊温度升高影响精子发生。显微镜下精索静脉结扎术创伤小，腹腔镜手术恢复快，栓塞介入治疗适合复发患者。术后3-6个月精液质量可逐步改善。
克氏综合征等染色体异常不可逆。建议采用供精人工授精AID，第三代试管婴儿技术可筛选健康胚胎。Y染色体微缺失患者可通过睾丸穿刺获取少量精子进行卵胞浆内单精子注射ICSI。
日常需保持阴囊通风降温，避免泡温泉或穿紧身裤。饮食多摄入牡蛎、坚果等富锌食物，适量补充维生素E和辅酶Q10。每周3次有氧运动如快走、游泳可改善血液循环。严重少弱精患者应尽早就医，60岁以上采用辅助生殖技术需全面评估心血管健康状况，冷冻保存的精子样本可提高受孕成功率，定期检测PSA预防前列腺疾病。
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