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结石落到膀胱内并伴有血块，通常是由于结石在移动过程中损伤了尿道或膀胱壁，导致出血。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石，具体选择需根据结石大小和位置决定。
1、结石移动损伤：结石从肾脏或输尿管移动到膀胱时，可能会刮伤尿道或膀胱内壁，导致出血并形成血块。这种情况常见于结石较大或形状不规则时。建议多喝水，促进结石排出，同时避免剧烈运动，减少进一步损伤。
2、膀胱炎症：结石在膀胱内停留时间过长，可能引发膀胱炎症，导致黏膜充血和出血。此时需进行抗炎治疗，如服用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或使用消炎药物如布洛芬，同时注意个人卫生，避免感染加重。
3、结石嵌顿：如果结石卡在膀胱出口或尿道，可能造成尿液滞留和膀胱壁压力增加，导致出血。此时需尽快就医，进行体外冲击波碎石ESWL或膀胱镜取石术，解除嵌顿并止血。
4、饮食调理：多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓和富含纤维的食物如全麦面包、燕麦，有助于预防结石形成。同时减少高盐、高蛋白和高草酸食物的摄入，如腌制食品、红肉和菠菜。
5、运动辅助：适当运动如散步、慢跑和跳绳，可以促进结石排出。但需避免剧烈运动，以免加重出血。
结石落到膀胱内并伴有血块，需根据具体情况采取相应治疗措施。及时就医，结合药物、手术和生活方式调整，可以有效缓解症状并预防复发。
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