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子宫内膜炎的主要原因是细菌感染，常见于分娩、流产或宫腔操作后，也可能与性传播疾病、宫内节育器使用或免疫功能低下有关。治疗包括抗生素治疗、手术治疗及生活方式调整。
1、细菌感染是子宫内膜炎的直接原因。分娩、流产、宫腔镜检查或刮宫等操作可能导致细菌进入子宫腔，引发感染。常见的病原体包括链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。性传播疾病如淋病或衣原体感染也可能导致子宫内膜炎。预防感染的关键在于严格无菌操作，避免不洁性行为。
2、宫内节育器的使用可能增加子宫内膜炎的风险。节育器在子宫内长期存在，可能成为细菌滋生的温床。放置节育器时应选择正规医疗机构，并定期检查。若出现异常分泌物、腹痛等症状，应及时就医。
3、免疫功能低下的人群更容易发生子宫内膜炎。糖尿病、长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者，由于免疫力下降，难以抵抗细菌入侵。增强免疫力是预防感染的重要措施，可通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠实现。
4、治疗子宫内膜炎的方法包括抗生素治疗、手术治疗和生活方式调整。抗生素是首选治疗，常用药物有头孢类、甲硝唑等，需根据细菌培养结果选择敏感药物。若感染严重或伴有脓肿，可能需要进行手术引流或切除病变组织。生活方式上，注意个人卫生，避免过度劳累，保持良好心态。
5、预防子宫内膜炎的关键在于避免感染源。分娩或流产后应严格遵医嘱，避免过早性生活。定期妇科检查，及时发现并治疗生殖系统疾病。使用宫内节育器者应定期复查，出现不适及时处理。
子宫内膜炎的预防和治疗需综合考虑感染源、个体免疫状态及生活方式。通过规范操作、增强免疫力和及时就医，可以有效降低发病风险并改善预后。
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李渊
主任医师
