宫颈筛查是怎么检查

宫颈筛查主要通过宫颈细胞学检查如TCT和HPV检测进行，目的是早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌。宫颈筛查是预防宫颈癌的重要手段，建议适龄女性定期进行。

1、宫颈细胞学检查TCT

宫颈细胞学检查是宫颈筛查的核心方法之一。医生使用专用刷子或刮片从宫颈表面采集细胞样本，送往实验室进行显微镜下观察。这种方法可以检测宫颈细胞的异常变化，如炎症、癌前病变或癌细胞。TCT检查无痛且快速，通常在妇科检查时进行。建议21岁以上的女性每3年进行一次TCT检查，30岁以上的女性可结合HPV检测每5年进行一次。

2、HPV检测

HPV人乳头瘤病毒是导致宫颈癌的主要原因。HPV检测通过采集宫颈分泌物或细胞样本，检测是否存在高危型HPV感染。高危型HPV如HPV16和HPV18与宫颈癌密切相关。HPV检测的准确性高，适合30岁以上的女性作为宫颈筛查的一部分。如果HPV检测为阳性，医生可能会建议进一步检查，如阴道镜或宫颈活检。

3、阴道镜检查

阴道镜检查是宫颈筛查的进一步手段，通常在TCT或HPV检测结果异常时进行。医生使用阴道镜放大观察宫颈表面，检查是否存在异常组织。如果发现可疑区域，医生可能会进行宫颈活检，取少量组织进行病理学检查。阴道镜检查通常在门诊进行，无需麻醉，但可能会有轻微不适。

4、宫颈活检

宫颈活检是确诊宫颈病变的金标准。医生在阴道镜引导下，从宫颈表面或深层取少量组织进行病理学检查。活检可以明确病变的性质和程度，如CIN宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。宫颈活检可能会有轻微出血或不适，但通常无需住院。

宫颈筛查是预防宫颈癌的关键措施，建议适龄女性定期进行TCT和HPV检测。如果筛查结果异常，及时进行阴道镜或宫颈活检，明确诊断并接受治疗。通过早期发现和干预，宫颈癌的发病率和死亡率可以显著降低。建议女性关注自身健康，定期进行妇科检查和宫颈筛查，保护自己的生命质量。