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冠状沟长了一圈小米粒可能是珍珠疹、尖锐湿疣或真菌感染等引起的。珍珠疹是一种良性病变，无需治疗；尖锐湿疣由HPV感染引起，需及时就医；真菌感染则需抗真菌治疗。
珍珠疹是男性冠状沟周围常见的良性病变，表现为白色或淡黄色的小颗粒，排列整齐，无痛无痒。这种情况与个人卫生、包皮过长或激素水平有关，通常不会影响健康，也不需要特殊治疗。如果担心美观问题，可以通过激光或冷冻疗法去除。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为冠状沟周围出现菜花状或颗粒状赘生物，可能伴有瘙痒或不适。尖锐湿疣具有传染性，需及时就医。治疗方法包括外用药物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素，或物理治疗如激光、冷冻、电灼等。同时，建议进行HPV疫苗接种以预防感染。
真菌感染如念珠菌感染也可能导致冠状沟周围出现小米粒状皮疹，常伴有瘙痒、红肿或分泌物增多。这种情况多见于包皮过长或卫生条件不佳的男性。治疗以抗真菌药物为主，如外用克霉唑乳膏或口服氟康唑。保持局部清洁干燥，避免穿紧身衣物，有助于预防复发。
无论哪种情况，建议及时就医明确诊断。日常生活中，注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性行为。如果症状持续或加重，需进一步检查以排除其他疾病。
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