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阴道炎通常需要进行白带常规检查、阴道分泌物培养、阴道pH值检测、阴道镜检查以及妇科超声检查等。
白带常规检查是诊断阴道炎的基础项目，通过显微镜观察分泌物中白细胞、上皮细胞、线索细胞等指标，可快速鉴别细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等常见类型。检查时需避开月经期，取样前24小时避免性生活及阴道灌洗。
当常规检查无法明确病原体时，需进行分泌物培养。该方法能特异性识别念珠菌、加德纳菌等致病微生物，对反复发作或治疗无效的阴道炎尤为重要。培养结果需3-5个工作日，期间应暂停局部用药。
正常阴道pH值为3.8-4.5，细菌性阴道病时pH常超过4.5，而滴虫性阴道炎可达5.0以上。采用专用pH试纸检测简便快捷，但需注意检测前避免使用阴道润滑剂或冲洗液干扰结果。
对于伴有宫颈糜烂、接触性出血的患者，阴道镜可直观观察阴道及宫颈黏膜病变情况，必要时配合醋酸试验或碘试验，能发现肉眼不可见的微小病灶，辅助鉴别是否合并HPV感染等特殊情况。
经阴道超声可评估盆腔器官状态，排除子宫内膜息肉、输卵管积水等并发症。对于幼女或无性生活史者可采用经腹超声，检查前需憋尿充盈膀胱以获得清晰图像。
确诊阴道炎后应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，可适量补充含乳酸菌的酸奶。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查。若出现外阴瘙痒加重、异常出血或分泌物异味明显，应及时复诊调整治疗方案。
