慢性前列腺炎在临床上并没有明确的分级标准。根据患者症状、体征及辅助检查进行综合评估,并分为轻度、中度和重度三个等级。
一、主要依据
1.临床表现:对于有尿路刺激症状,但无下腹疼痛或排便不适等盆腔器官放射痛者为轻度;对于仅有会阴部胀感、尿道周围不适,以及骨盆区轻微压痛者为中度;而出现寒战、高热、乏力、虚弱、厌食、恶心呕吐、直肠和膀胱逼尿肌反射亢进,甚至发生急性尿潴留者则属于重度。
2.实验室检查:如血常规提示白细胞增多,C反应蛋白升高,影像学检查显示前列腺增大或者缩小,内回声增强,伴或不伴有液化,精阜充血水肿,结合尿常规提示镜下血尿、脓尿等,则可判断为轻度;若仅存在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,以及精囊腺增生等情况时,则为中度;如果还合并有性功能障碍、勃起硬度下降、早泄、射精延迟等症状,同时精阜显著充血肿大,则属于重度。
二、治疗
1.一般治疗:包括避免酗酒、辛辣饮食,规律作息,适当运动锻炼身体耐力,保持心情舒畅,注意保暖,及时更换内衣裤等。还需积极寻找并去除各种可能诱发或加重病情的因素,如泌尿生殖系统炎症、全身性疾病、心理压力过大、不良生活方式等。
2.药物治疗:主要包括抗生素类药物,如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗感染药,α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等松弛尿道平滑肌的药物,5-型磷酸二酯酶抑制剂,如枸橼酸西地那非片、他达拉非片等改善勃起情况的药物,植物制剂,如前列欣胶囊、癃清片等中药制剂等。具体用药需遵医嘱,在医生指导下使用。
3.其他治疗:如微波理疗、热水坐浴、前列腺按摩、生物反馈疗法等方法缓解症状。
4.手术治疗:当上述治疗方法效果不佳时,可以考虑手术治疗,如经尿道电切术、经尿道前列腺切开术等。
日常生活中要养成良好的生活习惯,勤换洗贴身衣物,避免久坐,尽量减少骑车时间,不要长时间憋尿,以免影响疾病恢复。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。