慢性前列腺炎引起的疼痛症状是该病比较常见的临床表现之一。对于出现上述情况的患者而言,通常可以采取一般治疗、药物治疗等方法进行处理,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
一、一般治疗
1.ALPA(美国国立卫生研究院慢性前列腺炎分类标准):如果符合ALPA中的三项及以上,则可诊断为慢性前列腺炎,包括骨盆区域疼痛与排尿功能障碍,以及寒战、发热、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、心悸、胸痛和血尿等症状。此时建议患者在日常生活中避免憋尿及性生活过度,并且要养成良好的生活习惯,如适当运动、规律作息等。
2.LUTS-LUTS评分法:LUTS即男性泌尿生殖道综合征,是指影响老年男性生活质量的一组症候群,主要包括储尿期症状、排尿期症状和排尿后症状。若患者存在上述症状,则提示可能存在慢性前列腺炎的情况。建议患者平时注意局部保暖,还可以遵医嘱使用温水坐浴的方法缓解不适症状。
二、药物治疗
1.抗生素类:如果是细菌感染导致的慢性前列腺炎,可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗炎药物控制炎症反应。
2.非甾体类抗炎药:此类药物具有较好的镇痛消炎作用,在临床上应用较为广泛。例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,均可有效改善患者的疼痛症状。
3.α受体阻滞剂:通过阻断平滑肌上的α受体,松弛前列腺附近的肌肉,从而达到减轻充血水肿、缓解下尿路梗阻的作用。常用的α受体阻滞剂主要有坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等。
4.中成药:部分中成药也可用于辅助治疗慢性前列腺炎所引起的相关症状,比如前列舒通胶囊、癃清片等,但具体用药需要在专业医师指导下来进行。
5.M受体拮抗剂:对于伴有膀胱过度活动症的慢性前列腺炎患者,还可选择酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行对症治疗。
6.精神心理干预:由于慢性前列腺炎容易反复发作或久治不愈,因此可能会给患者带来较大的压力,甚至产生焦虑、抑郁情绪。针对这一情况,可在医生指导下联合运用认知行为疗法、脱敏疗法等方法进行针对性的心理疏导。
以上药物均需在医生的专业指导下使用。另外,如果经过积极有效的治疗后,患者的病情未得到明显好转,甚至呈加重趋势,则可能提示疾病处于难治阶段,必要时可以通过手术的方式进行治疗。
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