在临床上中医通常会将前列腺癌与淋证、癃闭、阳虚水泛等疾病相鉴别。如果患者出现小便点滴不出的症状,并伴有其他症状,建议及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
1.淋证:是指下焦湿热所表现出来的病证,常见于石淋、血淋、膏淋以及尿路感染等病症。主要表现为小便频数短涩、滴沥不爽,甚至混浊有臭气、排尿困难等症状。由于前列腺癌会导致后尿道被肿瘤浸润或压迫,从而引起排尿障碍的情况,因此两者可能会存在一定的相似之处。但淋证一般没有夜尿频繁的表现,而且无转移灶的相关证据,通过四诊合参辨证分析即可确诊。而前列腺癌常需要进一步完善影像学检查才能明确诊断。
2.癃闭:是以排尿量少、点滴而出,或完全不能排尿为临床特征的一种病证,相当于西医的良性前列腺增生症及各种原因引起的急性或慢性尿潴留。虽然癃闭和前列腺癌都会导致排尿异常,但是癃闭可伴随二便失禁、喘促、形寒肢冷、腹胀便秘等症状,通过望闻问切四诊合参可以辅助判断出是癃闭还是前列腺癌。
3.阳虚水泛:指体内阳气衰弱,温化失职,水气内停并泛滥于肌肤之内。除膀胱泌尿功能失调外,还会有肢体浮肿、大便溏薄、口中不渴、心胸郁闷、形寒怕冷等症状。若前列腺癌侵犯了盆腔内的神经,则会出现疼痛感,此时可通过舌苔脉象来辨别是前列腺癌还是阳虚水泛。
4.其他:如阴虚火旺、瘀血阻滞、气血不足等,也会导致患者出现上述情况,例如阴虚火旺还可表现为潮热盗汗、五心烦热、口燥咽干、眩晕耳鸣、失眠多梦等症状,可以通过四诊合参来进行综合判断。
对于患有前列腺癌的患者来说,应及时前往医院的中医男科就诊,配合医生进行望诊、切诊等检查以明确病因,然后遵医嘱选择合适的中成药或者中药方剂进行调理。
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