单纯通过尿常规无法判断是否患有前列腺炎,因为单纯的尿常规正常并不能排除没有前列腺炎。若想确诊为前列腺炎,需要结合其他检查进行综合分析,如直肠指诊、血常规及生化检查、前列腺液检查等。
一、尿常规异常结果
如果出现白细胞升高或红细胞升高的情况,则可能提示存在炎症感染的情况,但此时不能完全确定就是前列腺炎所致,还需要进一步完善相关检查明确诊断。
二、其他检查结果
1.直肠指诊:可以触及肿大的前列腺,并且在按摩之后会有分泌物溢出,此时则能够辅助诊断为前列腺炎。
2.血常规及生化检查:部分患者还会伴随有血象的改变以及肝肾功能损伤,主要是由于细菌感染后导致的这种情况,也可能与治疗用药不当有关,所以要根据情况进行鉴别。
3.前列腺液检查:取少量前列腺液做细菌培养,可明确病原菌种类,有助于临床用药的选择。另外还可观察是否存在卵磷脂小体减少、白细胞增多、蛋白水解酶降低等情况,对于诊断前列腺炎也有一定的意义。
4.尿动力学检测:主要表现为最大尿流率减低,平均尿流率下降,排尿延迟等症状,一般也能够对病情做出初步判定。
5.前列腺穿刺活检:针对病情比较严重的患者,比如伴有脓性分泌物或者急性尿潴留的情况下,还应考虑采用这一措施以明确诊断。
在临床上除尿常规外,还需结合上述各项检查来帮助确诊疾病。建议男性平时避免久坐,以免增加患前列腺炎的风险因素。
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何洁
副主任医师