前列腺炎是临床上比较常见的疾病,一般可以通过症状、体征以及实验室检查来诊断。但急诊科医生由于时间有限,可能无法进行详细的检查,因此通常建议患者到泌尿外科就诊。
1、症状:急性细菌性前列腺炎发病较急,常表现为寒战、高热、乏力等全身症状,还会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可有排尿困难;
2、体征:慢性细菌性前列腺炎的患者可能会出现下腹部不适、会阴部胀痛、睾丸疼痛等症状,还可能会伴有腰骶部酸痛的症状。直肠指诊时可发现前列腺肿大、质地偏硬,并且存在明显的压痛感。而慢性非细菌性前列腺炎的患者可能会出现骨盆区域疼痛不适、排尿异常等症状,直肠指诊时可发现前列腺无明显增大或缩小,质地中等;
3、实验室检查:急性细菌性前列腺炎患者的血常规检查结果通常显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例也会升高。而慢性细菌性前列腺炎患者的血常规检查结果正常,慢性非细菌性前列腺炎患者的血常规检查结果也正常。另外,急性细菌性前列腺炎患者的尿液分析检查结果多为脓尿和菌尿,而慢性非细菌性前列腺炎患者的尿液分析检查结果多为镜检白细胞增多;
4、影像学检查:急性细菌性前列腺炎的患者还可进行B超检查,可见前列腺体积增大。而慢性非细菌性前列腺炎的患者则多无明显异常改变。
急诊科医生通常不能通过简单的问诊和查体来明确诊断是否患有前列腺炎。如果怀疑自己患有该病,则需要及时到医院泌尿外科就诊,在医生指导下完善相关检查后进行治疗。
何洁
副主任医师