怀疑自己有无感染艾滋病毒时,可以通过高危性行为史、不正当纹身或文眉等接触史,以及相关实验室检测来明确。如果确诊为艾滋病毒感染者,则需要尽快前往医院就诊,在医生指导下进行抗病毒治疗。
一、高危性行为史
发生过高危的性行为且没有使用安全套,此时可能通过精液传染HIV病毒。建议在高危性行为后2-4周到疾控中心进行初筛试验,若结果提示阴性,基本可以排除感染HIV病毒的可能性。但仅凭一次高危性行为无法完全确定是否感染了艾滋病病毒,因为部分人在感染初期并无明显的临床症状,因此仍需定期复查。
二、不正当纹身或文眉操作史
由于文身针具可能被含有HIV血液污染而感染该病毒,故存在此类经历的人群也应提高警惕。通常应在高危行为后3个月左右再次就医,并进行抗体筛查,以明确是否存在感染情况。
三、实验室检测
1.初筛试验:即HIV抗原诊断试剂盒,是利用乳胶凝集反应原理,检测血清中的特异性IgM抗体和(或)IgG抗体。其敏感性和特异性均较高,但不能确诊,只能作为初筛的方法之一。
2.HIV核酸检测:采用逆转录PCR技术,可对患者外周血、血浆、脑脊液及各类型体液进行定量和定性分析,灵敏度相对较高。
3.HIVP24抗原检测:具有快速、简便的优点,可在感染早期检测到P24抗原阳性,尤其适用于窗口期的诊断。
4.HIV抗体检测:包括ELISA法、化学发光法和免疫荧光法三种方法,是目前最常用的检测手段,准确率较高。
5.HIV病毒载量测定:当感染者处于疾病晚期,进入发病期时,可通过此项指标了解病情进展程度。
6.蛋白印迹试验(WB):又称补体结合试验(CBT),是确认HIV感染的重要依据,也是判定AIDS患者死亡原因的主要方法。
四、抗病毒治疗
一旦确诊为艾滋病毒感染者,应及时接受规范化的抗病毒治疗,常用药物有拉米夫定、齐多夫定、阿巴卡韦、依非韦伦片、富马酸丙酚替诺福韦等。同时应注意遵医嘱用药,避免自行停药或漏服等情况的发生。
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