阴部疱疹的症状是什么?HSV感染是一种全身性疾病,病毒通过呼吸道、口腔、生殖器粘膜或破损皮肤进入人体,潜在于人体正常粘膜、血液、唾液、局部感觉神经节和许多器官内,大部分内脏和粘膜表皮内可分离到HSV。
原发感染多为隐性,多为无临床症状或亚临床表现,只有少数(约1-10%)可出现临床症状,主要见于免疫功能低下的婴幼儿和严重营养不良或有其他感染的儿童,成人罕见,原发感染消失后,病毒可持续潜入体内,正常人中约半数为本病毒携带者,通过口、鼻分泌物成为感染源,HSV在人体中不产生永久免疫力,因此机体抗病能力下降
HSV-1主要造成口唇疱疹、咽喉炎、角膜结膜炎和散发性脑炎,而HSV-2感染主要造成生殖器疱疹,但临床上也有相反的情况。
HSV感染的潜伏期为1-45天,平均为6天,HSV-1感染主要发生在口角、唇缘、鼻孔等皮肤粘膜的边界,也可以看到脸和嘴唇,局部首先有灼热感和轻度紧张感,偶尔伴有神经痛,立即出现红斑,红斑基础上出现群集性小丘疹,迅速变成小米粒至绿豆大小的水泡,内容清晰,水泡破裂后出现糜烂面,几天后结痂
HSV-2感染主要发生在生殖器部位,患处先有灼烧感,立即在红斑基础上发生群体小水泡,多见男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎等,偶有尿道;女性常见常见于阴唇、阴茎、阴道、宫颈等,水疱逐渐变成脓疱,约6天左右破裂形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,患者发生尿道炎,排尿困难,很多患者腹股沟淋巴结肿大疼痛,患者发烧,肌肉疼痛和脑膜炎症状,女性宫颈炎
体征
皮损为红斑基础上可见成群的水疱或脓疱或成糜烂及溃疡,女性患者约90%伴有HSV宫颈炎,宫颈可见发红,糜烂,溃疡,有脓性阴道分泌物,有的患者可有腹股沟淋巴结肿大压痛或体温升高,皮肤病变也可出现在口唇 ,手指,臀部,大腿,手臂,甚至眼部与咽喉,并发脑膜炎或横贯性脊髓炎,一般于发疹后3-12天出现颈项强直等颅内压增高的现象。
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何洁
副主任医师