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双子宫是生殖道畸形的问题，但双子宫各有功能，主要是因为胚胎在发育时受到各种影响而形成的畸形状态，如果没有任何异常问题，就没有必要进行治疗。
1、病因
胚胎发育过程中，受到内外环境某种因素影响，两侧副中肾管未融合，可以形成各种畸形，如完全未融合，各自发育形成两个子宫和两个宫颈，阴道也常完全分开，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。
2、临床表现
与输卵管相连的子宫2套，子宫颈2套和阴道2套之间有结缔组织分离的阴道之间没有纵隔，也可以形成双子宫单阴道。患者无症状或经血量多，经期延长。双子宫均具有功能，不影响生育能力，但怀孕时可能流产，早产流产时容易刮伤未怀孕侧子宫，子宫继续成长，妊娠末期胎位异常率增加，生育时未怀孕侧子宫可能阻碍胎头下降，阻塞性难产，子宫收缩疲劳另外，阴道内纵隔妨碍性交，发生性交困难和性交痛，其中一侧阴道闭锁，闭锁侧阴道积血。
3、治疗
不引起临床症状，无需治疗。早产行人流时，超声波监视下或双侧宫腔刮伤，以免刮伤。一般不采用节育环避孕。
怀孕初期，应注意流产的症状，如阴道出血、下腹紧缩、腰酸、背痛等不适，即先兆流产，应到医院进行适当的胎儿治疗。在日常生活中要放松心情，放慢生活节奏，不要给自己太大的压力，同时也要尽量穿上宽松的衣服。到了妊娠中期或晚期，更要注意预防早产。要定期做产检，产检的次数和频率要比一般孕妇多。产前检查时，医务人员可协助注意早产的可能性，适当处理。要避免不必要的长途旅行，避免过度操劳，避免过度担心造成精神上的不安和焦虑，如有早产征兆应尽快就医，也应对怀孕期间的活动进行调整。
何洁
副主任医师
