形成男性不育的缘由有很多,可以说,男性不育只是一种疾病的综合反响,很多疾病都可以导致不育景象。所以,医治男性不育之前必然要进行具体的诊断,只要明白病因,才干愈加有用、直接的铲除疾病,恢复正常。睾丸活检作为男性不育的检查项目,具有很高的专业性评价。那么睾丸活检治疗男性不育比较好?
睾丸活检诊断男性不育,睾丸活检可见到以下几种病理改变:
正常的睾丸结构:青春期前曲细精管细小,无基底膜,仅有原始生殖细胞和支持细胞,间质细胞不明显。青春期后曲细精管可见管内生精上皮,各级生精细胞及支持细胞,管腔面有很多精子,曲细精管界膜及间质正常。睾丸的生殖病理变化,主要出现在曲细精管生精上皮及曲细精管基底膜。
生精功能低下:精子发生存在,但生精上皮变薄,各级生精细胞数量减少。
生精停滞:精子发生停滞在某一细胞阶段,而不能形成精子,多见于精母细胞阶段,其次是精子细胞阶段,较少停滞于精原细胞阶段。
生精细胞脱落及排列紊乱:未成熟的生精细胞和精母细胞、精子细胞等成团成团地脱落于曲细精管管腔内,阻塞管腔,排不出去。往往伴有生精细胞排列紊乱。
唯支持细胞综合征:曲细精管内只有支持细胞,而缺乏任何生精细胞。管径缩小,界膜增厚,间质增生。这是一种先天性异常,无精子,无生育能力,但第二性征正常。
混合性病变:曲细精管内可见多种异常,如各种类型和程度的生精障碍:生精停滞、脱落紊乱;界膜增生或透明样变性等混合存在。
未成熟型睾丸:成年人的睾丸发育状态仍停止在青春期前,曲细精管管径小,管腔尚未出现,也无精子生成。
曲细精管透明变性:发展快,呈进行性,表现为曲细精管的界膜增厚,呈透明样变性,并向管腔及间质扩展,致管腔日益缩小,同时伴有不同程度的生精障碍。严重者小管内各种细胞均消失,仅余曲细精管皱缩的影子。
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何洁
副主任医师