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睾丸是维持男性生殖功能及性征的重要器官，成年男性睾丸过大过小都会影响生育能力。不少人对睾丸极其关注。但也有些人受旧意识的影响，明知自己的睾丸出了问题，却讳疾忌医，直到病情严重了才去医院诊治，这时往往延误了治疗时机。
睾丸的大小与年龄有一定关系，从刚刚出生的婴儿到12岁以前的儿童，睾丸处于相对静止期，一般体积为1～4ml左右。12岁以后的男孩进入青春发育期，睾丸体积迅速增大，成年男性的睾丸体积为16～25ml，平均为19.8ml。
60岁以后进入性衰退阶段，睾丸体积逐渐变小。70岁以后，睾丸体积可萎缩到16ml以下。
倘若成年人睾丸体积小于10ml，则为小睾丸，可出现性功能低下和男性不育症。睾丸过小，可使睾丸的生精功能发生障碍，精子数少，或无精子，多数丧失生育功能。检查可见血浆睾酮水平很低，男性第二性征发育不良，胡须、阴毛、腋毛稀少，发音低细，严重者可出现女性化表现，多数病人性欲低下和性功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症以及一些遗传性疾病。
由于遗传素质、营养等因素影响，各人的睾丸大小可有一定的差异，有的大些，有的稍小些，但只要在正常范围内，均不表明性功能的强弱。但如果一个睾丸的体积小于12立方厘米，即表示该睾丸发育不良或萎缩。
在这种睾丸内，受影响较大的是生精细胞，因此在精液中找不到精子，说明没有生育能力;不过性功能可存在。如果睾丸小到6立方厘米以下，说明睾丸中控制性激素分泌的间质细胞也受到影响。
睾丸偏大多因睾丸肿瘤、附睾结核、睾丸鞘膜积液等疾病所致，这些病变如未及时治疗也会影响生育能力或造成精子精液的质量低下，从而导致不育。
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杨铁生
主任医师
