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一般来说，青年男性适当手淫有助于缓解紧张和调节压力，但过度手淫会损害健康。
功能障碍
镜头1:阿斌今年30岁，结婚近两年，妻子还没有出来。但是，夫妻双方详细的检查，没有发现影响生育的因素。最后，阿斌终于很尴尬，可能是他们的性生活有问题。
本来阿斌婚前一直有严重的手淫习惯，平均每周3~5次，偶然也试过一夜2~3次。在过去的一两年里，他的手淫持续了很长时间，手淫需要更强的刺激来达到射精和满足。在婚后的性生活中，他总是要自己伸出手勃起阴茎，进入妻子的体内。麻烦的是，他总觉得性交刺激比不上手淫中毒，在妻子的体内射精困难。正好他的妻子对性生活的要求也不高。阿斌用力的时候，她经常感到疼痛，没有性欲，性生活总是不愉快。两人在性生活中不满意，甚至有恐惧心理。如果不是为了生孩子，他们更喜欢不做爱。
医生评价，男性手淫引起的功能障碍很少见，但确实有少数男性阳痿、早泄、不射精，逆行射精也极少，妻子不能怀孕
这些情况多数是由于长期的严重手淫习惯，造成性心理障碍所致。
阳痿的原因是患者习惯了手淫的强烈刺激，对性交没有欲望，不能勃起。阴茎不是大脑皮质的性刺激(视觉、声音、气味、接吻、接触等)，而是局部直接刺激勃起，停止刺激很快就不牢固，这时强行插入的话容易早泄。不射精是因为阴道内抽动达不到手淫刺激强度，达不到射精门槛。逆行射精是精神心理障碍，射精时输精管出现逆行蠕动，精液逆行排入膀胱。出现这些情况，一定要对患者进行心理辅导，可以采用性感的集中治疗方法，必要时进行药物辅助治疗。影响精液质量
镜头2:阿奇和阿香是彼此的初恋。在和阿香没有性生活之前，阿奇有十几年的手淫史，他通常习惯每周2~5次。结婚后，他们的性生活还很满意。因为有规律的性生活，阿奇很快就不再手淫了。他们没有采取任何避孕措施，结婚近一年半，阿香还没有怀孕。之后，经医生检查，发现阿奇精液异常:液化时间延长，精子数量少，精子活动力和存活率低，出现少数白细胞。为此，阿奇深感焦虑，不知道自己的精液异常是否与婚前手淫有关。
医生评论说，少数手淫严重的男性会导致精液质量的异常变化。国内有文献资料报道，1650例男性不育患者中，602例有手淫习惯。并且资料进一步显示，每年只手淫几次，对精液质量影响不大，但长期手淫和短时间频繁手淫会影响精液质量，如少精、弱精、不射精、无菌前列腺炎等。原因与手淫导致前列腺严重充血，导致无菌性前列腺炎，导致睾丸局部温度升高，睾丸静脉曲张等有关。
但是，这些异常经过手淫和适当治疗，大部分都可以恢复。关于阿奇的精液质量异常，没有直接证据证明与婚前严重手淫有关，但不能排除。所以我们要教育青少年不养成手淫习惯。对于已有严重手淫者，必须尽快节制甚至戒除。
何为过度手淫
过度手淫主要体现在超出自己体力和精神所能承受的手淫，例如：①过于频繁的手淫；②过强刺激的手淫，如用力过大；③不适当地使用性工具，如在没有医生指导下擅自使用或集体使用性工具，或使用不洁性工具，对生殖器官、性欲唤起造成损害。
