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急性细菌性前列腺炎的主要症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛以及发热寒战等全身症状。该病通常由细菌感染引起，起病较急，症状明显，需要及时就医。
这是急性细菌性前列腺炎最常见的早期表现。患者会突然出现尿频，即排尿次数显著增多，尤其是夜间更为明显；同时伴有尿急，表现为一有尿意就迫不及待需要排尿，难以控制；排尿时或排尿后，尿道或会阴部会有明显的烧灼感或刺痛感，即尿痛。部分患者还可能出现排尿困难，尿流变细或中断，严重时甚至发生急性尿潴留，即膀胱内充满尿液但无法自行排出。
疼痛是本病的重要特征。疼痛部位主要集中在会阴部，即男性肛门与阴囊之间的区域，患者常感到坠胀、隐痛或剧痛。疼痛还可向周围放射，常见的有下腹部、腰骶部、腹股沟区、阴囊、睾丸以及阴茎头等部位。在排便或长时间久坐后，疼痛感可能会明显加重。这种疼痛有时会被误认为是腰椎或肠道问题，需加以区分。
由于是细菌感染引发的急性炎症，患者常常会出现明显的全身性反应。最常见的是突发高热，体温可迅速升高至38.5摄氏度以上，甚至达到40摄氏度，并伴有寒战、怕冷、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等类似重感冒的症状。这些全身症状的出现，提示感染已经较为严重，细菌可能已经进入血液循环。
急性炎症会影响前列腺的正常功能，从而导致性功能方面出现异常。患者可能会在射精时感到疼痛，或者出现血精，即精液中带有血液。部分患者还可能出现暂时的勃起功能障碍或性欲减退。需要注意的是，在急性期应避免进行性生活，以免加重感染和疼痛。
由于前列腺紧贴直肠前壁，当前列腺发生急性炎症时，会刺激到直肠，引起一系列不适。患者可能会感到肛门有明显的坠胀感，总想排便但又排不干净，即里急后重。部分患者还可能出现排便疼痛或大便中带有黏液。这些症状容易与痔疮或直肠炎相混淆，需要结合其他症状综合判断。
出现上述症状时，建议立即前往正规医院的泌尿外科就诊。医生通常会通过直肠指检、尿常规及血常规等检查来明确诊断。在确诊后，应遵医嘱使用敏感的抗生素进行治疗，并注意卧床休息，多饮水以增加尿量，冲刷尿道。治疗期间应避免饮酒、食用辛辣刺激性食物，同时禁止久坐和骑自行车，以减轻对前列腺的压迫。积极配合治疗，多数患者可在数周内康复，若延误治疗，可能转为慢性前列腺炎，增加治疗难度。
