外阴前庭炎是不太常见的妇科疾病,也是妇科炎症的一种,生病后也表现出来,最明显的症状是感到疼痛。
外阴前庭炎症状
1、主要表现为性交时阴道口剧烈疼痛,可持续1-24小时,或长期阴道口有烧灼感,可伴尿痛、尿频、尿后滴沥。这往往会引起性交的恐惧感,疼痛可以在第一次性交后或正常性活动后发生,也可以通过放置卫生棉塞引起。
2、外阴前庭炎通常受手术、分娩、感染等激发因素的影响急性发作。因此,产后妇女应特别注意这种疾病的症状,尽快诊断和治疗。
3、检查时见前庭部充血、肿胀,用棉擦拭轻触即可诱发疼痛,一般在前庭大腺开口附近触发疼痛最为明显。红斑局限于处女膜的边缘和阴道口周围,接受诊察诱发红斑,红斑的范围也在前庭区扩大。感觉过敏区位于整个前庭区,有的局限于前庭大腺开口处或阴唇系带处,也可以体现为尿道旁腺开口处,有时可以看到多个乳头状瘤,通常被误诊为生殖器疣。这些乳头状瘤局限于小阴唇内侧和前庭,基础牢固,但不像生殖器疣那样相互融合,分布均匀对称。
4、进行病毒学检测,不分离HPV,认为这是正常人体解剖学的变异。因此,前庭炎患者中出现这种乳头瘤样的表现只是偶然的。有些患者伴有身体其他部位的皮肤过敏史,最常见于脸。面部过敏多伴有性交困难、前庭红斑和妇科检查时的疼痛。但是,不是因为以前认为的前庭小腺炎。
外阴前庭炎的判断
主要表现为性交时阴道口疼痛,可持续1~24小时,或长时间阴道口有灼热感,伴有尿痛、尿频、尿后滴沥,引起性交恐惧感,疼痛在初次性交后出现或经历正常性活动后发生,放置卫生棉塞引起,外阴前庭炎通常是手术、不生产、传染等激发因素,影响急性发生,检查时前庭充血、肿胀,用棉擦轻触引起疼痛,一般是前庭
外阴前庭炎检查
1、棉签检查是检查前庭触痛的有效方法:用棉签前端轻轻触摸正常皮肤进行对照,然后检查外生殖器的不同部位,轻轻触摸前庭区就会引起疼痛阳性。
2、斑贴试验是测量机体变态反应的辅助诊断方法。根据试验物的性质,制作适当浓度的浸渍液、溶液、软膏或直接用原料作为试验剂,将试验液浸湿4层1cm2大小的纱布,或者将试验物放在纱布上,放在前臂屈侧,上面用稍大的透明玻璃纸复盖,周围用橡胶固定,48小时后取下
外阴前庭炎鉴别诊断
1、外阴炎症性疾病,如假丝酵母菌阴道炎、滴虫阴道炎、硬化萎缩性苔藓、湿疹等。
2、紧张性阴唇系带和脆性外阴综合征。
3、症状性皮肤伤痕迹。
何洁
副主任医师