前期综合征也是有时发生的妇科疾病,生病后,我们必须立即合理治疗,特别是高风险女性必须重视,也要注意预防。
经过前期综合易感人群
1、年龄二十五至三十五岁的女性,月经不规律者。
2、体重起伏,饮食不均衡,有饮酒者。
3、有特别身心压力,长期缺乏运动者。
5、曾有忧郁症或焦虑症,或婚姻关系不和谐者。
6、母亲或姐妹也有类似经前症状者。
7、服用避孕药或激素,受不了极度不适者。
前期综合征自我治疗
1、饮食调整:避免高脂肪、咸、甜、冷食。例如,油炸食品、咖啡、巧克力、蛋糕和冰。
2、营养补充:每天可以服用1○○毫克钙片和5○毫克维生素B6。
3、运动疗法:每周至少3次以上,30分钟左右的有氧运动最好。
4、身心放松法:主要强调压力管理技术。每个人的合适方法都不同。例如冥想吐纳、指压按摩、肌肉放松法、形象引导法、生理反馈训练等。
5、每日症状记录表:藉由观察自己深入地了解认识症状,并利用认知行为技巧技巧,控制身心的稳定度。
经前期综合征治疗
1、一般治疗:帮助患者保持良好的精神状态,认识疾病并建立自信心,可以缓解一部分病人的病情。每天服大剂量维生素E(400mg)和维生素B6(50mg)能减轻PMS患者的抑郁症候,但不宜长期应用。
2、药物治疗:
(1)氟西汀:5-羟色胺受体抑制剂,约70%的PMS可以缓解精神症状,可以作为一线药物使用。每天20毫克,月经周期服用。
(2)帕罗西汀:选择性5-羟色胺摄取抑制剂,对抑郁不安和一般症状有效,每天20mg。氯丙眯嗪:5-羟色胺和甲肾上腺素反复摄取抑制剂,每天25~75mg。阿普唑仑:苯二氮类药物,抗焦虑和抗惊厥剂,有抗抑郁特性。月经前可开始用药,开始剂量为0.25mg,每天4次。
(3)GnRH类似物:GnRH类似物可对垂体的GnRH受体起降调节作用,抑制卵巢的激素分泌功能,达到药物切除卵巢的效果从而治疗PMS。但费用较高,有一定的副作用,不宜长期应用。
(4)达那唑:为合成的l7-乙炔睾酮衍生物,能阻断下丘脑促性腺激素释放激素和垂体促性腺激素的合成和释放,直接抑制卵巢甾体激素的释放,每天200mg,可使PMS的多种症状好转。
经前期综合征注意事项
1、要解除精神上的紧张与思想上的负担,淡然地对待月经,尽量做到宽慰、放松。在日常生活中要避免不必要的精神刺激。
2、为了防止水肿,饮食中必须控制盐的摄入量。
3、生活要有规律,多参加一些文娱和体育运动,促进汗液分泌。
4、洗澡,消除腰部淤血。
5、避免咖啡因,节制咖啡、茶、巧克力等咖啡因食物的使用量。
6、经前、经期忌食生冷、辛燥的食物,例如雪梨、香蕉、白菜等寒凉食品,肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激食品,冬瓜、蕨菜、黑木耳、兔肉、火麻仁等损伤脾胃或肾气的食品。
何洁
副主任医师