外阴瘙痒是常见的妇科状况,尤其是怀孕期间外阴瘙痒发生后,不仅要知道原因,还要知道治疗方法。
怀孕期间外阴瘙痒正常吗
外阴瘙痒是外阴各种病变引起的症状,但外阴完全正常的人也可以发生,瘙痒恶化时,患者多坐不住,影响生活和工作。对于怀孕期间的女性来说,怀孕期间外阴瘙痒很常见。怀孕期间女性阴道免疫力下降,细菌有机利用,引起外阴瘙痒炎症。
专家指出,怀孕期间出现外阴瘙痒的症状,最好去正规医院检查后进行治疗,如果不进行治疗可能会影响胎儿。但是,为了不影响母子的健康,也不能擅自使用药物。
孕期外阴瘙痒瘙痒的特征
怀孕期间外阴瘙痒多为持续性或阵发性瘙痒,多发生在阴道内、大阴唇外侧、阴阜、阴茎和小阴唇、会阴瘙痒,可扩散到肛门附近。是局限性瘙痒的一种。经常痒得受不了,晚上很多。经常在经期或吃刺激性食物后恶化。外阴瘙痒多为阵发性,也有持续性,夜间恶化,剧痒时坐着不安,长期瘙痒会破裂、红肿或继发感染由于长期刮擦,局部浸润、肥厚、色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮损,方便诊断。
单纯性外阴瘙痒应先查明原因,并局部治疗。保持外阴清洁,经常更换内衣,用碱性液体清洗外阴,一般不主张口服或注射药物。或者将抑制霉菌栓剂或霜放入阴道中,怀孕期间服用中药时要小心。孕妇不得随意服用中药妇女流产。有些中药有堕胎作用,孕妇慎重使用的中药有桃仁、枳实、红花、大黄、附子、半夏等。这些药物一般尽量不用。
孕期外阴瘙痒的原因
孕期外阴瘙痒多与局部因素有关,白带刺激、阴道毒菌感染是常见原因。怀孕期间,体内雌激素水平高,骨盆整体充血,宫颈、阴道分泌物大幅增加,白带增加的会阴部汗腺、皮脂腺分泌物多,不注意局部清洁,不更换内衣等,刺激会阴部引起外阴瘙痒。
阴道霉菌感染是孕期外阴瘙痒的另一个常见原因。霉菌可寄生于口腔、肠道中,在酸性环境中易于生长。怀孕后,雌激素的升高使阴道上皮细胞中糖原含量增多,阴道杆菌分解糖原而形成的乳酸增多而导致阴道酸性提高,有利于霉菌的繁殖而形成霉菌性阴道炎,从而可出现白带增多、阴道壁充血、水肿及外阴瘙痒。
除以上两种常见原因外,外阴瘙痒也可能是全身瘙痒的一部分。孕妇怀孕期间肝内胆汁淤积症时,胆红素上升会引起全身痰痒,外阴瘙痒只是一部分。
孕期外阴瘙痒治疗
1、首先要注意外阴部的清洁卫生,不要用肥皂清洗外阴,保持外阴清洁干燥,尽量控制刮伤和摩擦患部,不要用热水烫伤,不要用肥皂。
2、消除妊娠期外阴瘙痒引起瘙痒的局部或全身因素,配偶应同时治疗,以免交叉感染,反复发病。不得滥用止痒药物,应在医生指导下治疗。
3、加强营养,多吃高蛋白、高维生素饮食,忌刺激性食物,如辣、酒等。
4、避免精神紧张、烦躁、控制情绪变化。内衣柔软肥大,以丝织、棉织品为主。
何洁
副主任医师