治疗性病要注意什么,治疗性病要遵循什么原则,看下面的介绍。
治疗原则和注意事项
1、应明确有无泌尿系感染的诱发因素,并予以纠正。
2、必须明确感染性质:临床发生泌尿系感染症状时,必须明确是否为细菌性,其细菌等最好培养和药物敏感,然后对细菌种类用药。但是,临床上没有接受细菌检查的情况很多,等不及培养结果,治疗上没有目标,容易引起盲目性。
3、必须鉴别下尿路感染还是上尿路感染二者在治疗上有所不同,前者预后差,易复发;后者预后佳,很少复发。
4、必须查明泌尿系有无梗阻:因为泌尿系梗阻为引起感染的直接诱因,同时在感染后若有梗阻存在则不易治愈,易产生耐药性菌株,同时亦易复发。
5、血行性感染和上行性感染问题:血行性与上行性感染在治疗上有所区别。血行性感染发病急剧,有高热寒战,全身症状明显,应用血浓度高的药物或用静脉给药;而上行性感染以膀胱刺激征为主,应用尿浓度高的药物和解痉药物,血行性者需经静脉给药。
6、尿液pH值的变异:发生泌尿系感染时,在治疗前应测定尿液的pH值。如果是酸性的话,说明病原菌适合酸性环境,使用碳酸氢钠、单氢酸二钠等碱性药物,使尿碱性化抑制病原菌的生长,使用适合碱性的抗菌药物。相反,尿液是碱性的,应该使用酸性药物,如双氢酸草钠、氯化铵维生素c等,应该使用适合酸性的抗生素。
7、治疗必须彻底,防止转为慢性急性泌尿系感染往往因治疗不当,包括用药和剂量,产生耐药性菌株而转为慢性,常在治疗上带来困难。泌尿系感染出现症状后,适当治疗,24~48小时后症状缓和,一般最好使用原剂量维持7天。若有感染史、尿路梗阻等诱因者,必须用药时间加长,用维持剂量2~6周,以防转为慢性。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。
何洁
副主任医师