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子宫脱垂是我们需要重视的疾病，特别是患者生病后，我们也要根据自己的病情对症治疗，治疗期间也要注意。
子宫脱垂治疗
1、药物治疗:对于轻度子宫脱垂者，首先可以用药物或简单的工具治疗。中医认为子宫脱垂是中气不足、气虚下陷而无力系胞。或因生产过多，劳动过重，八脉空虚，致冲任不固、系胞无力的结果。因此，采用中医“虚者补之，陷者举之”的治则，使用补中益气的中药治疗子宫脱垂。
处方:黄芪30g、党参、白术、当归、枳壳、升麻、柴胡、陈皮各10g、甘草6g。水煎服，每天一剂。
2、子宫托管治疗:阴道内配合-一般疗法适用于I度、ii度轻子宫脱垂患者、阴道壁中度膨胀。常用的类型有喇叭花型、环型、球型、球腹—蘑菇头子宫托。无沦选择哪种子宫托，事先需要佩戴，先从中号开始，放入阴道内。
将子宫上托，在腹压增加下不脱落，且又无不适感为宜。晨起放入，晚上洗净后晾干次日晨起再用。
放托的禁忌证：
（1）会阴重度裂伤。有生殖道急慢性炎症者、尿瘘、粪瘘者、严重子宫脱重不能偿还者。
(2)颈部过度延长或疑似癌症高变化者，盆腔肿瘤和腹水合并增加腹压者的经期和怀孕3个月后应停止子宫撑。
3、手术治疗:手术治疗是常用的子宫脱垂治疗方法，其中ⅱ度以上脱垂应手术。最常用的方法是从阴道切除子宫，并修补阴道前后壁，也是治疗子宫脱垂的最佳手术，术后很少再犯病。更年期或绝经后的妇女比较合适。
（1）年纪稍长女性：对于已经进入更年期或者绝经了的女性来说，不需要面临生育，故而会对其采用直接切除子宫的方法，即从阴道来将子宫切掉，切除后再对阴道进行修补。这是最好的治疗方法，手术后不易复发。
(2)年轻，想生育:年龄小，想生育，宫颈长度长的女性一般做曼先生手术，医生不完全切除子宫体，只切除子宫颈的一部分，加强韧带修补阴道。
(3)其他患者子宫下垂不明显，但膀胱和直肠明显膨胀，只能进行阴道修补手术，容易复发。有时候可以进行阴道闭合术，通过缝合阴道的方法来防止子宫脱垂。
子宫脱垂治疗注意事项
1、子宫托管治疗
(1)子宫托管及其作用子宫托管早期用于治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握，但重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用托。
（2）托号选择以稍大于生殖（耻骨尾骨肌）裂隙为宜，一般裂隙横径以4厘米最多，故多采用中号子宫托。经过一段时间，耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力，脱部复位后组织水肿消失，重量减轻，子宫不再脱落。
(3)使用时间一般在早上开始工作前委托，晚上取出，洗净。最好不要在月经期间使用。塑料托盘表面光滑，酸碱不易变质，对组织刺激性小。上托后，症状消失，可以参加各种工作，没有痛苦。
2、自我治疗注意事项
(1)卧床休息，睡觉时要提高臀部和脚，提高砖的高度。
(2)产后不能早点下床，特别是不能早点参加体力劳动。
(3)避免长期站立或蹲下、屏风等增加腹压的动作。
（4）保持大小便的通畅。
（5）及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。
(6)哺乳期不得超过2年，以免子宫及其支持组织萎缩。
(7)适当锻炼身体，提高身体素质。
(8)增加营养，多吃有补气、补肾作用的食品，如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、枣等。
(9)节制房间。
子宫脱垂食疗
1、鲫鱼200克、黄芪20克、枳壳8克。把鲫鱼放进洞里去杂，洗净备用。先以水煎黄芪、枳壳30分钟，放入鲫鱼再煎至鱼熟，吃鱼饮汤。
2、鸡蛋2只，何首乌30克，谷子50克，糖少。用纱布包住何首乌，和谷子一起煮粥，早熟的时候放入鸡蛋，加入糖，调整均匀，抛弃何首乌，喝粥。每天两次。
3、老母鸡1只，宰杀后去除毛和内脏，洗净，将20克何青乌放入鸡腹，加水适量煮至肉腐烂，用精盐、味精调味，吃肉喝汤。适用于子宫脱垂、痔疮、脱肛。
子宫脱垂注意事项
1、加强妇女的劳动保护：过度的负重作用及体姿用力是子宫脱垂的重要原因之一，加强妇女的劳动保护，是预防和减少子宫脱垂的可靠保证。
2、做好青春期保健：由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全发育成熟，容易受外界和内在环境的影响而发生各种疾病从而影响女子的正常发育和生殖功能发育不良的女子，其肌肉虚弱，韧带张力较差，往往伴有腹壁松弛而无力称无力型体格。
这种人通常伴有内脏器官下垂(肾脏下垂胃下垂等)，因此腹部压力增加的话，子宫容易下垂。
3、正确处理分娩各产程：分娩损伤是子宫脱垂的重要病因。产程越长，子宫脱垂的发病率越高，与支持子宫的悬挂装置和盆底软组织受损的机会有很大关系。第一次分娩时的损伤更重要。在子宫脱垂患者中，第一子产后发病者约占30%。因此，正确处理分娩过程，防止产伤是预防子宫脱垂的重要环节。
杨铁生
主任医师
