引起子宫内膜癌的因素 多是预防的关键

子宫内膜癌是一种严重的疾病，在我们日常的生活当中，也会时有发生，我们一定要注意自己合理的生活习惯，多方面进行有效的预防。

子宫内膜癌危害

1、子宫内膜异位性痛经：内异症的临床特征为渐进性痛经，是常见而突出的特征，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后。

2、性交疼痛：当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底时，均可产生性交痛。

3、不育:约50%内异症患者伴有不育，不明原因不育患者中约30-40%患有内异症。内异症患有不孕症，经常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管阻塞卵泡发育不良或排卵障碍等因素造成。这是最严重的子宫内膜癌的危害。

4、子宫内膜异位性月经不调:内异症患者月经周期缩短、月经量增加或月经延长等现象，表明患者有卵巢功能障碍月经不调可以作为诊断参考，但在鉴定诊断中并不值得。

5、直肠和膀胱刺激症状:性恶化的周期性直肠刺激症状与其他妇科疾病罕见，是诊断本病最有价值的症候。直肠、肛门、外阴部膨胀、疼痛、内急后重感和大便次数增加。病变逐渐恶化时，症状越来越明显，后来症状消失了。

子宫内膜癌的原因

1、肥胖:脂肪过多会增加雌激素的贮藏，血浆中的雄烯二酮会变成雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。

2、糖尿病：糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2。八倍。

3、高血压:内膜癌伴高血压的人很多。肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者，称为子宫内膜三联症或子宫内膜癌综合症。三者可能与高脂肪饮食有关，高脂肪饮食与子宫内膜癌有直接关系。

4、月经失调:宫内膜癌患者，月经紊乱，量多，比普通女性高3倍。

5、初潮早和闭经晚:12岁以前比12岁以后初潮者，子宫内膜癌的发生率高60%。子宫内膜癌的年轻年龄比普通女性晚6年。

6、妊娠分娩次数:子宫内膜癌多发生于多产、未分娩、不孕者。

7、多囊卵巢综合征:不排卵，子宫内膜在高水平、持续的雌激素作用下，妊娠激素的调节和周期性子宫内膜剥离不足，发生增生变化。

8、卵巢肿瘤:分泌高水平雌激素粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等，月经不调，闭经后出血和子宫内膜增生和内膜癌。

9、子宫内膜不典型增生:内膜癌发展的阶段或无此阶段。重度不典型增殖，可视为子宫内膜原位癌。

10、外源性雌激素：服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险，其危险与剂量大小、服用时间长短，及是否合用孕激素、中间是否停药，以及病人特点等有关。停药后的危险性在灰色下降，但危险性持续了几年。目前，雌激素与内膜癌的因果关系已有足够的证据。

子宫内膜癌预防

1、加强癌症意识:平时多开展癌症预防宣传调查，加强卫生医学知识，教育有更年期异常出血、阴道排液、肥胖、高血压或糖尿病妇女，提高警惕，及时就诊，提前诊断，是平时最基本的子宫内膜癌预防方法

2、治疗史:发现妇科疾病应及时治疗，严格随访。疗效差的人立即手术切除子宫，患者有孩子，没有生育希望，年龄大的人，不需要保守治疗。直接切除子宫。

3、雌激素治疗：适量使用雌性激素，严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

4、高风险人群监测：对于子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访，争取及早发现有无复发，约75%～95%复发是在术后2～3年内。常规跟进应包括详细的病史，包括新的症状、骨盆检查、阴道细胞学涂装、x光胸片、血清CA125检查和血液常规、血液化学检查等，必要时可以进行CT和MRI检查。一般术后2~3年内每3月跟踪1次，3年后每6个月1次，5年后每年1次。95%的复发病例可以通过临床检查、阴道细胞学涂装检查和血清CA125检查发现。