子宫内膜异位症是什么？常见于四个特征

子宫内膜异位症是我们应该重视的疾病，特别是患者生病后，也有很多症状，我们应该及时检查，合理治疗。

子宫内膜异位症是什么？

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，又称内异症。异位内膜可以侵犯肚脐、膀胱、肾脏、输尿管、肺、胸膜、乳腺肺、胸膜、乳腺，甚至胳膊、大腿等，但多位于骨盆器官和壁腹膜，卵巢、宫骶韧带最常见，其次是子宫和其他脏腹膜、阴道直肠隔膜等部位。

子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，女性闭经后，异位内膜病灶可以逐渐萎缩吸收；怀孕或使用性激素抑制卵巢功能，可以暂时阻止疾病的发展。

子宫内膜异位症在临床表现上有种植、侵袭、远程转移等恶性肿瘤的特征。持续加重的盆腔粘连、疼痛和不孕是其重要的临床表现。

子宫内膜异位症状

1、下腹痛和痛经:痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状是继发性痛经和性痛经恶化。疼痛部位多出现在下腹、腰骶骨和骨盆中部，有时会阴部、肛门和大腿疼痛，经常出现在月经来潮时，持续到生理日。少数患者可以表现为持续下腹痛，生理日加剧。

2、不育:子宫内膜异位症患者不育率为40%。引起不孕的原因有：盆腔微环境的改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加并破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。

3、性交不适：多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定者。性交时碰撞或宫缩引起疼痛，一般表现为深度性交疼痛，月经来临前性交疼痛最明显。

4、月经异常：15%-30%的子宫内膜异位症患者有月经量多、经期延长、月经淋漓不尽或经前期点滴出血的情况。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或合并有子宫腺肌症和子宫肌瘤有关。

子宫内膜异位症特殊症状

1、子宫内膜异位出现在肠道时，患者可出现腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血，严重者可因肿块压迫肠腔而出现肠阻症状。

2、子宫内膜异位出现在膀胱时，患者经常在经期出现尿痛和尿频，但多被痛经症状所掩盖。

3、子宫内膜异位病灶侵害或压迫输尿管时，会造成输尿管狭窄、堵塞、腰痛和血尿，甚至形成肾盂积水和继发性肾萎缩。

4、子宫内膜异位出现在手术疤痕部位时，患者经常在剖腹产或会阴侧切术后几个月到几年出现周期性疤痕处疼痛，疤痕深处出现疼痛包块，随着时间的推移，包块逐渐增大，疼痛加剧。

子宫内膜异位症检查

1、影像学检查：B超检查时诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重要方法，可确定异位囊肿的位置、大小和形状。盆腔CT和MRI对于盆腔子宫内膜异位症有诊断价值，但费用较高，不建议作为首选的诊断方法。

2、血清CA125测定：CA125是一种糖蛋白。子宫内膜异位症患者血清CA125水平可能会增高，重症患者更加明显，但由于变化范围较大，临床上多用于重度子宫内膜异位症和疑似深部异位症病灶患者。

3、腹腔镜检查：是子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到明显病灶或可疑病变进行或组织检查即可确诊。只有在腹腔镜检查或剖腹探查直视下才能确定子宫内膜异位症的临床分期。