念珠菌感染症状白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼热感、小便疼痛、外阴周围红肿、浮肿、表皮变化多种可发生浅水疱疹、群体出现念珠菌性阴道炎症状也可形成湿疹状糜烂,外阴或周围扩展到会阴、肛门周围、股生殖皱纹,大腿内侧、外观
1、外阴瘙痒、灼痛症状严重时卧床不起,疼痛异常。
3、白带增多典型的白带呈白色厚豆渣样。检查时,可以看到小阴唇内侧和阴道粘膜状物,擦拭后出现红肿粘膜面。在急性期间,也有可能看到白膜状物受损的糜烂面和浅溃疡。1.1的双曲馀弦值。消除诱因有糖尿病,及时停止积极治疗广谱抗生素、雌激素。经常更换内衣,用热水烫洗内衣、盆栽和毛巾。
2。改变阴道酸碱度用2%~4%碳酸氢钠液清洗阴道,不利于念珠菌的生存条件。
3。杀菌剂以碱性溶液冲洗后,选用下列药物:①克霉唑(clotrimazole)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片,塞入阴道深部,连用7日;②达克宁(硝酸咪康唑miconazole)栓剂,每晚1粒塞入阴道,连用7日;③制霉菌素(nystatin)栓剂或片剂,每晚1次,每次1粒或1片(10万U),连用7~10日;④米可定阴道泡腾片,每晚1片,塞入阴道内,连用5日;⑤1%龙胆紫水溶液涂擦阴道,每周3~4次,连续2周,药物价廉,效果也很好,但必须注意用药浓度,若药物过浓或用药过频,易引起化学性外阴炎和表皮破溃,因药物易污染衣物,现临床已较少使用。
4。顽固病例的处理①本病常与糖尿病并发,若久治不愈应查尿糖、血糖;②有时与滴虫阴道炎并发,故应检查有无滴虫感染;③为防止肠道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50万~100万U,每日3次,7~10日为一疗程,以消灭肠道念珠菌;④对局部治疗无效或复发者,可服用里素劳(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,顿服(饭前),5日为一疗程。急慢性肝炎禁用,孕妇忌用。5的双曲馀弦值。5的双曲馀弦值。合并妊娠的治疗患念珠菌阴道炎的孕妇,为避免感染新生儿,仍应进行局部治疗。妊娠期念珠菌阴道炎容易反复发作,必须反复治疗,一般产后自然停止发作。
何洁
副主任医师