子宫是女性的重要器官,平时也会发生异常。其中子宫畸形是异常疾病,我们必须及时检查,合理诊断。
子宫畸形类型
1、始基子宫:也称为痕迹子宫。这是因为两侧副中肾管合并后不久就停止发育。这种子宫很小,仅1~3厘米长,因为没有内膜,故无月经,多合并无阴道。
2、纵隔子宫:两侧副中肾管已全部会合,但纵隔未退化。子宫外形正常,官腔隔两部分。纵隔不完全退化,就会形成不完全纵隔子宫。纵隔延伸到阴道时,可同时形成阴道纵隔。
3、先天性无子宫:两侧副中肾管中段不发育,无法合成子宫。患者经常没有阴道,但卵巢发育正常,第二性征不受影响。
4、双角子宫:是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形,故称双角子宫或鞍状子宫。
5、双子宫:双子宫、双子宫颈、双阴道多。是因为两侧副中肾管不合适。
6、单角子宫:两侧副中肾管中的一侧发育完全,另一侧发育不完全或未通过。可为残角子宫,即只有子宫腔而没有子宫口。
7、子宫发育不良:又叫幼稚子宫。是因为两侧副中肾管会合后短时间内即停止发育所致。宫颈相对较长,宫颈外口较小,子宫正常较小。常有不孕、月经过少或月经不调等。
子宫畸形症状
1、不育:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等,子宫发育不良者是不育的主要原因之一。
2、月经异常:先天性无子宫、或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者没有月经,月经少,生理痛、生理迟缓、生理日不规则等表现的双子宫、双角子宫患者,月经量过多,生理日的持续时间可能会延长。
3、病理妊娠:子宫发育异常是妊娠后流产、早产或胎位异常。偶尔会发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,妊娠卵可植入残角子宫,但子宫肌层发育不良,妊娠期破裂,症状与异位妊娠相同。
4、分娩时、分娩后病理:发育畸形子宫多并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者怀孕后,怀孕的子宫成长,非怀孕的子宫位于子宫直肠窝,分娩时性难产。
子宫畸形检查
1、子宫检查:子宫粘膜表面光滑,质地正常,有出血点,子宫分泌物性状和气味正常。
2、B超检查:B超主要用于检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。检查前需要保留膀胱尿,检查前2小时可以喝热水1000ml左右,检查前2~4小时不要小便。
3、宫颈粘液常规检查:即子宫分泌物检查,白带由子宫粘膜渗出物、子宫颈管和子宫内膜腺分泌物等混合构成,是女性健康的晴雨表,白带常规检查可以检测出各种细菌感染引起的子宫炎等。