会阴裂伤是一种女性分娩过程当中,经常会出现的情况,我们要注意分娩当中的预防,在出现了这样的情况后,一般手术是最好的治疗方法。
会阴撕裂伤能好多久
会阴撕裂伤能好多久取决于产妇撕裂伤程度,不严重的伤口大概3-4天就不疼了,而且阴道附近供血充足,只要没有被细菌感染,大概一周左右伤口就能愈合。如果产妇是中度会阴裂伤,产后需要缝合,缝合一周后可以拆线,之后需要一周左右的时间护理。此时,果护理不足,容易感染伤口,延长会阴裂伤愈合的时间。
会阴裂伤手术治疗
1、术时要点:分娩时刚裂伤的伤口新鲜,无伤痕组织,易愈合,但有时撕裂的肌肉混乱,医生注意认识水平。约肌力强,医生用线或ⅱ号铬肠线缝合。这时,医生特别注意准备,防止伤口感染修补直肠前壁时,医生可以避免第一层通过直肠粘膜,将手指放入直肠进行指示,用ii号铬制作肠线,或者用中号线缝合括约肌。肛门提肌缝合后,医生再次缝合括约肌,从内向外缝合,操作方便。在缝合阴道壁之前,医生可以用生理盐水冲洗伤口,在伤口周围注射抗生素,以免感染。
2、术后处理:分娩时的撕裂修补术基本上与旧撕裂修补术的术后处理相同:
①医生向会阴撕裂伤的产妇肌肉注射破伤风抗毒素(TAT),1500单位②术后医生要求产妇卧床休息,吃流质食物,保留导尿管(连接消毒瓶)5天,避免伤口污染③为了促进伤口愈合,医生使产妇每天口服1.0克霉素,连续5天消毒肛门④产后3天的产妇大便
会阴裂伤术后护理
1、减少伤口压迫:分娩期间,会阴裂伤产妇应采取侧坐或侧躺姿势,上床时双脚并拢,防止伤口撕裂。
2、大小从前到后擦拭:产妇每次大小便后用温水清洗外阴部,直到恶露完全清洁为止,阴道不应清洗,以免因会阴裂伤而感染子宫颈伤。
3、经常骨盆运动:该运动有助于加强阴道收缩,有助于伤口愈合。做法如下:想象解尿一半时屏住呼吸的动作,产妇可以感觉到会阴肛门向上收缩,每天可以做20次或30分钟,每次用力5秒放松10秒,做时不要用力。
4、洗澡:特别是4度会阴裂伤的产妇非常需要,分娩24小时后,可以在37~41℃的温水浴池洗澡,每天4次,1次15分钟,持续2周,促进血液循环,加速伤口愈合。
5、多吃蔬菜水果:主要避免便秘,便秘影响产妇伤口愈合,特别是4度会阴裂伤产妇,平时多吃高纤维低渣食物,注意蔬菜水果。同时,为了尽快恢复伤口,可以补充富含胶质和蛋白质的食物。例如猪脚、鱼皮、牛筋、鱼肉等白肉。
会阴裂伤注意事项
1、保持局部清洁:使用清洁棉垫,每次大小用温水清洗会阴。
2、注意局部炎症和血肿:局部红肿、肿胀、热、疼痛和出血情况,请医生治疗。
3、保持防止便秘的大便顺畅,大便干燥会再次损伤脆弱的会阴。我们可以通过饮食使大便顺畅,平时多吃水果和纤维蔬菜。必要时生的指示,可以使用轻泻剂。
4、注意房间:产后6周可以在一起。否则,会阴愈合的伤口会再次受伤感染。
5、阴道排出:大便从阴道排出后立即去看医生。
6、局部热量:热量根据自己的感觉自己调配。例如,温水坐浴:每天用温水盛入消毒面盆,每天坐2~3次,每次15分钟到20分钟,坐10天到14天。(水温42℃~43℃)、热水袋(水温66℃)、电毯。
7、产后检查:产后6周(42天)回医院进行产后检查。确定会阴破裂愈合的状况和产后恢复的状况。
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何洁
副主任医师