急性盆腔炎如何正确治疗 必须掌握七项原则

急性骨盘炎的发生，我们必须重视，生病后积极治疗，防止病情恶化，主要实现及时对症治疗。

急性盆腔炎治疗方法

1、药物治疗：急性盆腔炎经积极治疗，绝大多数能彻底治愈。急性盆腔炎的病原体多为氧菌、厌氧菌和衣原体的混合感染，氧菌和厌氧菌有革兰阴性和革兰阳性因此抗生素的选择多采用联合药物。

2、支持疗法:卧床休息，半卧床有助于直肠子宫陷阱积聚脓液，限制炎症。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体。高热时采用物理冷却。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散，若有腹胀应进行胃肠减压。

3、手术治疗：有以下三种情况可以考虑手术治疗急性盆腔炎。

（1）药物治疗急性盆腔炎无效的时候可以考虑手术治疗：盆腔脓肿形成经药物治疗48-72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。

（2）输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿：经药物治疗病情有好转，继续控制炎症数日，肿块仍未消失但已局限化，应行手术切除，以免日后再次急性发作仍需手术。

(3)脓肿破裂:突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒绝按压或中毒性休克，怀疑脓肿破裂，需要立即剖腹探索。

急性盆腔炎治疗原则

1、卧床休息，进入半卧位营养丰富、易消化的饮食贫血者少量输血的痛苦时给予镇痛剂。

2、控制感染:选择强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨溴索、甲硝唑等静脉点滴。

3、怀疑宫内组织物残留时，控制感染进行清宫术。

4、手术治疗:脓肿形成，药物治疗48-72小时，体温持续下降，中毒症状恶化或肿块增大者，进行脓肿切开引流术输卵管脓肿或输卵管卵巢脓肿通过药物治疗病情好转者可持续控制炎症几天后进行手术治疗的突然腹痛恶化、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、中毒性休克

5、对轻型急性盆腔炎，以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主；

6、对重型急性盆腔炎，以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。

7、脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力，有效抗生素。

急性盆腔炎治疗注意事项

1、在急性盆腔炎的治疗方法中，手术治疗是主要的治疗手段。当盆腔炎患者患病处脓肿形成后，盆腔炎患者若出现中毒的症状或者肿块有增大的迹象的话，可以运用手术治疗。或者，骨盘炎患者输卵管、卵巢出现脓液和脓肿时，药物治疗骨盘炎病情好转后可以手术治疗。

2、控制感染，是急性盆腔炎的治疗的重点。骨盘炎患者病情严重时，如果想好好控制骨盘炎患者病情，可以选择强力或大量抗生素药物治疗。

3、由于急性盆腔炎对人体的伤害，患者在盆腔炎的治疗期间一定要卧床休息，最好是半卧的姿势，这样有利于盆腔炎的疾病的扩散。在食物的选择上，要选择营养丰富、易消化的食物。盆腔炎患者贫血时，可进行少量输血。

4、急性盆腔炎的治疗中，如果患者的子宫内有残留的有害物质，疾病得到很好的控制后，必须进行清宫手术。