子宫脱垂的出现,我们一定要重视,特别是有些朋友不知道其判断方法,一般子宫脱垂的症状比较明显,我们要根据自己的身体变化情况及时检查。
子宫脱垂症状
1、腰骶部疼痛:特别是骶部,劳动后更加明显,卧床休息后可以缓和。另外,患者感到下腹、阴道、会阴部下落,疲劳后也会恶化。
2、阴道脱出肿物:患者说球形物从阴道脱出,行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自己偿还。脱垂严重的人,整天掉在外面,不能自己还钱,走路活动,和裤子摩擦感到不舒服,经过长时间的摩擦,溃疡、感染、分泌物增加,出血,局部组织变厚。
3、泌尿道症状:许多子宫脱垂患者笑、咳嗽严重、体力充沛时,腹腔压力突然增加,尿失禁,尿溢出。子宫脱垂往往伴不同程度的膀胱膨胀,但是是否发生压力性尿失禁取决于膀胱和尿道的解剖关系是否发生变化。少数子宫脱垂患者排尿困难,尿积存,需要用手指向前推出膨胀的膀胱后排尿。其原因是膀胱膨胀严重,膨胀的膀胱位置低于尿道。
4、月经变化、白带多:骨盆脏器下垂,血循环障碍,局部充血,影响正常月经,月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。
5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩:虽然不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。
子宫脱垂判断
1、下坠感及腰酸背痛,尤其腰骶深部更甚,但该处并无压痛点。这是由子宫下垂、牵引周围的支持组织和继发性骨盆淤血引起的。
2、久立或劳动时这种感觉更加严重;若病情继续加重,严重者影响行动。子宫下垂的同时,伴有膀胱膨胀的情况下,尿频、排尿困难、尿失禁多。
3、子宫脱垂的主要表现有下腹部、阴道、会阴部出现下坠感,有块状物自阴道掉出感,腰背酸痛,劳动后更重。如阴道粘膜脱出阴道口以外,还会因常受摩擦溃烂、分泌物增多出血的情况。
4、大多数子宫脱垂患者,当其笑声、剧烈咳嗽、体力时,腹腔压力突然增加,导致尿失禁,尿液溢出。子宫下垂多伴有不同程度的膀胱膨胀,但是是否发生压力性尿失禁,下垂的子宫能够偿还的人,性生活和怀孕都没有大的障碍。
5、子宫下垂牵引腹膜、韧带和盆底组织必然引起腰酸和坠落感,行走和疲劳时恶化。病情严重时,自己感觉有从阴道脱出的东西。久站、喷嚏、排便或劳动时块物更脱出。
子宫脱垂检查
1、首先应确定患者是否有张力性尿失禁的症状,在进行该检查前应使患者停止尿液,检查时应使患者强烈咳嗽爆炸,增加患者腹内压力,观察患者尿道口是否有尿液流出
2、患者还应该进行妇科检查,在做这项检查的时候患者要先排空膀胱,然后再进行检查,检查的过程主要就是看患者在不用力的情况下有没有阴道壁脱垂以及子宫脱垂的情况,并且还要同时观察患者的外阴情况以及会阴部的破裂程度。
3、也可以通过阴道窥视器观察患者的阴道壁和子宫颈内是否溃烂或子宫直肠疝。
4、进行阴道检查,进行阴道内诊时,主要注意两侧肛门肌肉状况,确定患者肛门肌肉裂纹的宽度,观察子宫颈的位置和子宫的大小,同时观察骨盆内的位置和附件组织是否发炎或肿瘤。
5、患者应增加自己的腹内压力,必要时可以蹲下观察子宫脱落的情况,主要确定患者子宫脱落的严重性。
何洁
副主任医师