异位妊娠是如何预防的 必须做七项工作

异位妊娠的发生不仅会影响正常生育，还会对女性身体造成严重危害。我们必须明确其原因，在生活中合理预防。

异位妊娠的原因

1、慢性骨盘炎:慢性骨盘炎是异位妊娠的常见原因和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理变化使输卵管壁肌肉蠕动减弱，影响输卵。妊娠卵在输卵管中受阻，可能当场着床发育，发生输卵管妊娠。

2、输卵管手术:输卵管不育后形成输卵管再通或瘘管，可能导致输卵管妊娠，特别是腹腔镜下电凝输卵管不育和硅胶环切术的不育接受过输卵管分离粘连术、输卵管成形术、输卵管吻合术、输卵管开口术等，再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。

3、输卵管发育不良或功能异常:输卵管发育不良表现为输卵管过长、肌肉层发育不良、粘膜纤毛不足。另外，还有双输卵管、休息室、伞等，可以成为输卵管妊娠的原因。雌激素分泌异常会影响受精卵的正常运行。另外，精神因素也会引起输卵管痉挛和蠕动异常，妨碍受精卵的运输

4、受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精，受精卵通过宫腔和腹腔进入对侧输卵管，被称为受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，可在对侧输卵管内植入形成输卵管妊娠。

5、辅助生育技术:从最初的人工授精到现在常用的促排卵药物的应用，体外受精-胚胎移植(1VF-ET)和配子输卵管内移植(GIFT)等，发生宫外孕，发生率在5%左右，比一般原因宫外孕发生率高。其相关易患因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、移植胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。

6、慢性输卵管炎:输卵管壁内粘膜皱纹粘连，宫腔狭窄的同时，由于炎症和病变，粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，受精卵难以到达宫腔。

7、骨盆内肿物:由于肿物的压迫和牵引，子宫和输卵管的位置移动，形态变化，结构异常，受精卵正常到达子宫腔。

8、避孕方式不当:避孕药影响雌性、妊娠激素水平，影响输卵管壁蠕动、纤毛活动、上皮细胞分泌。激素失调会影响受精卵的运输，导致输卵管妊娠。一些女性缺乏自我保护意识，没有长期避孕措施，滥用避孕药会增加异位妊娠的危险。

9、不良生活习惯:研究表明尼古丁和酒精会影响输卵管纤毛的摆动，诱发异位妊娠。据统计，吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍。

10、其他：输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为，胚胎本身的缺陷、人工流产 、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。

预防异位妊娠

1、避免吸烟、酗酒的生活习惯影响很大。吸烟、酗酒的女性异位妊娠患病的概率最高是普通人的4倍。烟中含有的尼古丁和酒中含有的酒精成分会影响输卵管纤毛的摆动，诱发异位妊娠的发生。除此之外，女性大量的抽烟、喝酒还会引来更多身体的疾病，也将影响日后的妊娠，所以为了女性朋友的健康着想，应该避免抽烟、酗酒。

2、避免反复人流放纵后患无穷。随着现在社会风气的逐步开放，未婚同居的现象已是屡见不鲜，因此对于人流也就见怪不怪了，而反复人流容易导致宫外孕相关数据显示，女性人流次数越多，患异位妊娠的概率越高，为了防止异位妊娠的发生，女性朋友必须避孕，防止异位妊娠的袭击。

3、注意个人卫生，减少盆腔炎的发生盆腔炎也可使宫外孕的危险增加2.7倍。盆腔炎，特别是输卵管炎是女性异位妊娠的常见因素，输卵管炎使管腔狭窄，受精卵难以进入宫腔，必须在输卵管和卵巢安家定居。因此，女性决不能忽视这种妇科常见病，要注意个人卫生，减少骨盘炎的发生，最大限度地降低异位妊娠的发生率。

4、避免长期服用避孕药长期服用避孕药会增加异位妊娠的危险。因为避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，并且没有采用正确的避孕措施，一味的滥用避孕药，就很容易导致宫外孕的发生。

5、有宫外孕史一定要做好避孕工作。有过宫外孕史的女性，再次患上宫外孕的几率就特别大，尤其是做完宫外孕手术的女性在一年半载之内再度怀孕，患宫外孕的可能性就更大，所以还没有准备要小孩的女性一定要做好避孕工作。

6、注意孕前检查，治好妇科病后再怀孕。预防宫外孕，要注意孕前检查，要彻底清除各种妇科疾病，尤其是输卵管出现问题的女性更不能马虎。对于一些正常受孕困难的女性，如果需要服用排卵药物，必须在医生的指导下进行，提高警惕性，怀孕后定期到医院检查胚胎状况。

7、有宫外孕史的孕妇需要做早孕检查。曾经患有宫外孕的女性，很有可能再次患有宫外孕。如果这样的女性怀孕了，最好在月经停止后6周内去医院做全面的早产检查。