更年期是指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的过渡期,很多女性月经异常,但这并不意味着卵巢不排卵,而且每月排卵一次以上,排卵一次以上就有可能怀孕因此,为了避免意外怀孕对身体可或缺,以免意外怀孕对身体造成伤害。
更年期出现各种类型的月经失调
包围更年期,也就是我们通称的更年期,是指女性更年期前后的时期,从有生育能力到无生育能力的过渡阶段,持续约2~5年,一般以1年无月经来潮为更年期的标志。
更年期的发生年龄个体差异较大,多与遗传有关,一般常见于40-55岁,属于生理变化。部分女性40岁前出现绝经,医学上称为卵巢早衰,多为病理性改变。
女性正常月经周期的维持十分复杂,随着年龄的增长,女性卵巢功能逐渐衰退,雌激素波动较大,月经周期开始缩短至24-25天。进入更年期后,规则的周期性排卵逐渐被无排卵的月经周期所取代,可以发生各种类型的月经失调,到完全闭经为止,这个阶段的时间多为1~3年。
排卵时间不规则,需要采取避孕措施
随着更年期的发展,女性卵巢排卵功能衰退,但并非完全没有排卵,特别是绝经过渡期的早期排卵周期仍然常见,逐渐被无排卵周期所取代。由于卵巢功能衰退,原来的排卵规律被打破,排卵时间难以预测,甚至可能每月排卵一次以上,原来习惯采用安全期避孕的女性发现原来的安全期不安全,稍不注意就怀孕了。因此,即使更年期出现月经异常,也需要采取避孕措施!
专家建议更年期女性优先的避孕方法应该是工具避孕(避孕套),不含激素和药物,副反应也很少。使用时,将避孕软膏涂在避孕套和阴道隔膜上,也能提高避孕效果,润滑干燥的阴道。其他的一些新的避孕方法,更年期女性也可以尝试,但最好在医生的指导下使用。
8个避孕秘密你不知道
秘密1:体重发挥作用
介于18-39岁年龄段的女性,体重在58公斤以上时,口服避孕药可能会失败60%,特别是雌激素指标低的人。体重过高的女性新陈代谢快,为了防止妊娠需要更多的激素。而且,避孕药有溶脂作用,可能“呆”在体内贮存脂肪的地方,无法到达应该到的血液中真正发生作用。如果体重超过58公斤,请医生推荐宫内避孕器、避孕药和避孕套等更可靠的方法。
秘密2:长期持续最有效的
实际上,相当有效的避孕方法不为你所知,从来没有想过,也没有人推荐过。你有兴趣吗?宫内避孕器(IUD)就是其中之一。这是一种放入子宫的t型小型避孕器,由柔软的塑料制成,医生必须帮助嵌入体内。之后, 即使卵子已经受精,也不会在子宫里着床成长,只要没什么异常,一两年不管都可以,而且效果极佳——每年只有1%的失败率。
IUD的战术就是设法削弱精子的活力,或者使子宫颈黏液变稠从而让精子难以穿透黏液与卵子相会。它在体内可置放至少10年,取出后,生育能力随 即恢复正常。如果说有什么美中不足的话,没有生产过的女性子宫不柔软,放置困难,偶尔会有疼痛,但最初只有几个月。另外,月经期间,下腹部和腰部的疼痛比以前稍微严重一点。如果有固定的性伙伴,对方没有性病史,IUD无疑是理想的选择。
不宜人群:有极度子宫后屈、子宫内膜炎、输卵管炎、阴道炎、子宫肌瘤等妇科疾病者;月经量和分泌物过多者;有骨盆病史的女性。
正确操作:由大夫诊察→判断是否适用→选择形状→选择时间(月经后几天,最迟不超过一周) →请大夫操作→每年检查一次。
秘密3:避孕套的危险
很多避孕套都是杀死精子的nonnnoxynol-9制成的,不仅对防止性病感染无效,还可能增加感染艾滋病和其他性病的危险。其工作原理 是通过破坏精子细胞薄膜达到避孕的目的,在此过程中,阴道边缘的保护膜也可能一同遭破坏。美国药品管理局认为,由于细胞被破坏,避孕套感染性疾病的危险性增大,正在考虑在含有杀精成分的成品上贴上警告标签。
为了避免后患,手指尖抓住最上面的小口袋,排除里面的空气,留下空气,手指尖膨胀,中途有可能脱落。缠绕在勃起的生殖器上,打开卷曲部分,不要卷入阴毛,不要起皱。从性交开始就佩戴效果更好。注意使用后的处理方法,抽出时按住根部慢慢抽出,有可能脱落到阴道内。射精后暂时不离开身体的话,男性生殖器会缩小,有流出精液的危险。
秘密4:严格服药时间
口服避孕药原理是通过服用性激素,人工制造类似妊娠状态,抑制排卵。如果方法正确的话,是能取得良好避孕效果的避孕药。其特点是效果可靠,使用简单。但是,因为含有雌激素,所以必须接受医生的诊断和判断。
开始服用时,不需要等整整一个月就有效,不一定要从某个星期天开始。也许很多人听说过最不可思议的数字是7号,这完全是虚乌有!当然,服药一周后,需要采取避孕套等辅助措施。
服药后,如果想调整开始日期,怎么做最安全?宽心药停止月经,不需要在某个星期天开始新的回合,可以提前服用,任何一天,只要你愿意。其失败的原因大多是因为忘记服用。
记住:一片药的效力只能持续24小时,过48小时后效力为0。忘记的话,36小时以内是安全的,赶紧服用,今后也按规定服用。2天以上忘记者,可以中止,等下次月经再开始。可能的副作用:服用期间恶心,身体反应妊娠状态,10-15日消失的初期可能发胖,有异常出血长期服用的人最好不要马上怀孕,至少间隔4个月左右。
以上的信息可能已经听说过了,在理解之前千万不要盲目!月经期间也有怀孕的可能性。性交后,精子在女性体内还能活5天,月经停止后立即排卵,月经期间性交可能怀孕。
秘密5:阴道外射精法的危险很多
射精时抽出生殖器的做法非常冒险,这需要相当的技术,抽出稍微慢一点就会流出来,第二,在性交过程中,男性睾丸可能随时在阴道上端和宫颈口射出精液对性生活经验不足或有早泄倾向无法控制的人尤为危险。另外,在性交最高潮中断性交会影响双方的性快感,多次重复可能会导致性缺乏症。用这种方法避孕的性伴侣,19%可能在一年内怀孕。因此,只有在没有避孕工具或非常频繁的情况下才能使用。避孕套失效的人很多,使用避孕套时,忘记看有效期,过期后容易怀孕或感染性病。橡皮材质一过了有效时间就会自然弱化。
秘密6:普通避孕产品和品牌可以等号吗?
普通避孕产品比名牌至少便宜60%,因而吸引力更大一些。但是,专家认为,没有任何证据表明两者的效果相同安全。这么说来,服用普通产品指导意外怀孕的概率高吗?没有人肯定。避孕这样认真的事情,任何预料都不允许存在。专家当然不反对你使用普通产品,但要记住这与头痛病不同,服用一种药物无效,可以更换另一种药物。避孕药的验证风险太大,只有等到身体里有很多麻烦的东西,才知道没用。
当然,如果财力确实有限,只能使用普通产品,请不要忘记按时按量服用正确操作
秘密7:更多激素类选择
目前市场上流行的两种新产品:避孕膏和避孕环,与口服药一样有效,更安全,不意日子。避 孕贴膏是长一寸宽半寸的黏性贴膏,每月在臀部、腹部、躯体或上胳膊处贴三周,它通过皮肤表层向体内释放防止排卵的荷尔蒙。避孕环是一个非常灵活的环,包括荷尔蒙,嵌入阴道,放置3周,取下1周,月经如期到来。可能的不适:阴道排泄物增加,有炎症和疼痛。但只要使用方法得当,这两种产品能保证99% 的成功率。
秘密8:避孕期间受孕几率比想像的大
当大夫告诉你避孕用品多么多么有效时,是基于“用法得当”前提的,比如坚持长期使用,保证每一时间每一步骤正确。从科学角度讲,避孕药的有效率 是99% ,这就是说在一年时间内,每100位用药者中只可能有一位出纰漏,避孕套的有效率是97%。然而,在实际应用中,二者的真正有效率分别为94%和86%。为了确保避孕药有效,每天必须在同一时间服用。结合日常生活,有助于每天早上刷牙后记住时间。万一忘记服用,仔细阅读注意事项,看怎样才能弥补,以免放弃以前的工作。选择避孕套的女性如果分泌液少,可涂一些润滑软膏配合使用,紧紧固定,防止滑落,效果更佳。
何洁
副主任医师