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性生活是常见的情况，对我们的生活和夫妻的感情都有好处，但性生活时也有异常，女性的性交痛就是其中之一。
女性性交疼痛的原因
1、润滑不足:润滑度差的性交是女性疼痛的主要原因之一。许多正常女性不能产生足够的天然阴道润滑液。女性过了40岁，开始慢慢走向更年期，润滑的问题也越来越普遍。口交可以起到一定的补充润滑作用。但是，阴道干燥不舒服的女性最好使用商业润滑剂。而且，使用很多。
2、无感性交:很多女性为了享受性爱需要长时间(约30-45分钟)的热身。如果男人在女人准备好之前就急于进，女人很可能会感到疼痛。无痛的性爱是基于轻松有趣的全身爱抚。男人应该慢一点，慢一点，可以等一会儿再推。要给女女性足够的时间来放松和唤起，并做好接受的准备。性治疗师建议在阴道性交前至少用于接吻、拥抱、互相全身爱抚和口交。
3、太快太深:但是，即使没有润滑问题，她也被充分召唤，如果他太用力，她也会痛。不要模仿色情作品。阴道不是空心的，而是肌肉组织紧紧围绕。这些肌肉组织只有在她热身完成性交准备后才会放松，阴茎慢慢进入时才会让路，不会产生疼痛。
过深也会引起疼痛，特别是后进式(狗式)。享受无痛的后进，男人最好不要动，让女人按照自己需要的节奏锻炼。这样，什么样的深度舒适，她自己就能控制。同样，在女性的上位姿势中，男性最好不要乱动，让她坐下，控制舒适的速度和深度。
4、关系中的问题：如果当前的这段关系让女性产生痛苦情绪，那么性交也可能引发生理上的疼痛。如果是这样的话，最好一起和感情顾问和性治疗师商量。
5、避孕药：有位专家声称，现在，避孕药是女性“性交疼痛的一个主要原因”。《女性性交疼痛障碍》（Female Sexual Pain Disorders）编辑、医学博士安德鲁 金斯坦（Andrew Goldstein）表示，避孕药会造成体内产生过多的性激素结合球蛋白（Sex hormone-binding globulin ，SHBG与外阴组织相关），从而引发导致疼痛的生物化学变化。金斯坦建议，有性交疼痛问题的女性应该停药，并补充雌激素和雄激素，来使体内激素水平正常化。他还说，通过这样的治疗，绝大多数与避孕药有关的女性性交疼痛都能在6个月内被治愈。
6、外阴皮肤状况：阴道冲洗、阴毛剃除、晒伤、乳胶（安全套）过敏，有刺激性或者芳香的肥皂、女性卫生用品引起的接触性皮炎，或者人工合成纤维制面料的内裤都可能造成发炎，而女性外阴皮肤对此十分敏感。外阴发红或瘙痒时，最好咨询医生。
7、性传播疾病的感染：衣原体、生殖器疣以及盆腔炎症性疾病都可能造成性交疼痛。如果情增加和润滑的改善还不能减轻疼痛的话，最好去医院检查。
8、其他阴道感染:阴道念珠菌或细菌性感染(阴道炎)也引起性交疼痛，性交后一天疼痛恶化。有这个问题的女性也需要检查。
9、草酸刺激:有些食物含有草酸。对草酸敏感的女性，可能会导致尿道发炎、疼痛。草酸含量高的食物有芹菜、咖啡、巧克力、大黄、菠菜和草莓。外阴疼痛基金会（The Vulvar Pain Foundation）官网上有更全面的高草酸食物列表。
通过降低食物中的草酸含量，一般在3到6个月之后会有改善。补充柠檬酸钙也有效果。
10、阴道痉挛:阴道痉挛引起骨盆肌肉痉挛，阴道关闭。如果情况不是很严重，性交会引起不适；严重的情况下，阴茎甚至不能进入阴道，试图进入阴道会导致剧痛让医生确认是否存在阴道痉挛的问题。医合医生和性治疗师的团队可以提供更好的疗效。治疗方法包括凯格尔练习和逐步插入扩张棒扩大阴道。
11、外阴前庭炎:这种不为人知的症状与阴道内部小前庭腺炎有关。外阴前庭炎的检查包括用棉签压住该组织。如果有外阴前庭炎，棉签的压力会导致剧痛。一些女性的症状会随着时间的推移和润滑的改善而逐渐消失。其它治疗方法有：生物反馈、凯格尔练习、低草酸的食谱、他人的支持，或者手术移除这些腺体（前庭腺割除）。
12、其他情况:女性性交疼痛可能由尿道下垂、子宫内膜异位症、间质性膀胱炎、肠易激综合症、妇科癌症等引起，病情检查应包括上述情况。
预防女性性交疼痛
1、注意个人卫生:在进行性生活之前，必须确保性生活器官的清洁卫生，以免清洁性生活为细菌感染提供机会。并且，近年来性生活感染的概率在增加，很多炎症使性生殖器官长期充血，引起疼痛，必须尽早预防，注意个人卫生，减少感染的概率。
2、避免性生活过度:适当减少性生活次数，频繁性生活容易导致性生殖器充血，自身患慢性炎症，频繁性生活不能缓解炎症，促进性生活疼痛。
因此，在适度进行性生活的同时，性生活过程中不要太粗暴，不要损伤性生殖器官。
3、心理调节：如果长期的处于紧张、愤怒的状态，或者情绪起伏比较大，那么会导致气血发生瘀滞的情况，也很容易引发疼痛的感觉。
4、戒除烟酒：我们说适当的饮酒和吸烟，也不能大惊小怪，但是大量的酗酒、吸烟，长期之后，造成前列腺、精囊、尿道充血，在性生活的时候，也可以出现疼痛。还有少吃辣腻的食物。
5、去除病因:如果有炎症或生殖泌尿系统疾病，应尽快治疗。因为这些炎症或泌尿系疾病可能会引起疼痛。
宋观礼
副主任医师
