盆腔炎下腹痛是怎么回事？如何快速发现盆腔炎

盆腔炎是常见的妇科疾病，生病后对患者的影响也很明显，要注意其症状表现，特别是身体异常后，要及时检查，早发现，早治疗。

盆腔炎类型

1、急性盆腔炎:病急，病情严重，下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食衰。检查发现患者急性病容，体温高，心率快，下腹肌肉紧张，压痛，反跳痛。骨盆检查:阴道有大量脓性分泌物，穹顶有明显触痛，子宫和双附件有压痛、反跳痛或单侧附件增厚。全身症状不明显，有时低热，容易疲劳。病程时间长的人，有些患者有精神不振、身体不适、失眠等神经衰弱症状。患者抵抗力差时，急性或亚急性或亚急性慢性炎症的瘢痕粘连和骨盆充血，下腹部膨胀、疼痛、腰骶部疼痛。经常在疲劳、性交后和月经前后加剧。由于骨盆淤血，患者月经增多的卵巢功能损伤时月经失调的输卵管粘连堵塞时不育，骨盆炎的症状和危害是什么？

2、慢性盆腔炎:全身症状有时低热，容易感到疲劳，有些患者因病程长而出现失眠、精神不振、全身不适等神经衰弱症状。下腹部膨胀、疼痛，腰骶部疼痛，疲劳，性交后，月经前后加剧。由于慢性炎症引起盆腔淤血、月经过多，卵巢功能受损时月经失调，输卵管粘连堵塞时不育。

骨盆炎症状

1、下腹坠落痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连和骨盆充血，经常引起下腹坠落、疼痛、腰骶部疼痛。经常在疲劳、性交后和月经前后加剧。

2、月经失调：早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。

3、不孕：由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但是，粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬，蠕动受到限制，失去运输功能，不能怀孕，大多数患者不育。

4、全身症状：盆腔炎都有哪些症状？多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。患者抵抗力差时，容易发生急性或亚急性发作。

盆腔炎检查项目

1、超声波检查:主要是b型或灰阶超声波扫描、照片，该技术对输卵管、卵巢和肠管粘连形成的块或脓肿识别有85%的正确性。但是，轻度和中度的盆腔炎很难在b型超声波影像中显示特征。

2、腹腔镜检：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

3、病原体培养：标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的比较快速的衣原体酶检测取代了传统的衣原体检测方法，也可以通过哺乳动物细胞的培养进行沙眼原体抗原检测，这种法系酶联免疫检测。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。

如何快速发现盆腔炎

1、最近流产、分娩、妇科手术、慢性盆腔炎史和经期处理不当史。

2、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲不佳、小腹疼痛、白带增多等表现。

3、腹肌紧张，下腹压痛和反跳痛，内诊子宫增大，压痛，骨盆块等。脓肿形成时，有下腹块和局部压迫刺激症状，块在前方排尿困难、尿频、尿痛等，块在后方引起腹泻、内急后重感和排便困难。

4、白细胞总数和分类增加。

5、排除阑尾炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

6、慢性盆腔炎:全身症状低热、易感疲劳，部分患者因病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、全身不适等。下腹部膨胀、疼痛、腰骶部疼痛，疲劳、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能受损时会出现月经失调，输卵管粘连堵塞时会导致不孕。急性炎症可能导致弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等严重后果的慢性炎症长期治不好，反复发作，影响女性的正常工作和生活和身心健康。