骨盘炎是妇科常见疾病,其出现对女性的危害也很严重,必须明确其原因,在生活中必须合理预防。
骨盘炎的危害
1、异位妊娠:骨盘炎多由于治疗不及时,时间变长,输卵管内层粘膜粘连,管腔变窄或关闭。这样,卵子、精子或受精卵的运行就会受到阻碍,引起异位妊娠。
2、不育:骨盘炎直接影响子宫、输卵管的功能,特别是慢性骨盘炎,输卵管僵硬或堵塞,严重影响精子的运行和卵子的运输,最终引起不育。
3、痛经:骨盘炎与生殖器官的所有内藏部分有关,包括子宫、输卵管和卵巢的炎症。因此,痛经范围广,主要表现为两侧上腹持续疼痛,可放射到腰部,伴有肛门膨胀感。
4、性生活痛:性生活时,男性稍微用力就会引起女性盆腔深部的撞击痛,使女性不仅感觉不到快感,久了甚至会对性生活产生反感情绪。危害五:盆腔粘连。严重的骨盘炎蔓延到骨盘腹膜、子宫等组织,最终引起广泛的粘性。
5、骨盘炎性疾病反复发作:骨盘炎性疾病引起的输卵管组织结构破坏,局部防御功能减退,患者仍处于同样的高风险因素,可再次感染引起骨盘炎性疾病反复发作。有盆腔炎性病史者,约25%再次发作。
盆腔炎的原因
1、外源性病原体:主要传播方式是性传播,如沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。此外,还有人型支原体、生殖支原体、解脲支原体等支原体。
2、内源病原体:来源是寄生于阴道的微生物群,需要氧菌和厌氧菌,可以单独存在或混合感染。厌氧菌感染会导致骨盆脓肿、脓液气泡、粪臭和感染性血栓静脉炎。
盆腔炎感染途径
1、沿生殖道黏膜上行:主要病原体有淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等,非妊娠期间和非产褥期盆腔炎性疾病容易通过此途径感染。具体来说,外部病原体进入外阴和阴道后,阴道中的病原体沿宫颈粘膜、输卵管粘膜和子宫内膜逐渐扩大感染范围。
2、淋巴系统:主要病原体有链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等。产褥感染,流产后感染,带上节育环后感染,一般都是沿着这条路蔓延的。具体的上行路线是外阴、阴道、宫颈和伤口的淋巴管,通过该路线,病原菌可以侵入骨盆到骨盆的结缔组织和内生殖器的其他地方。
3、经血循环:主要病原体为结核菌。具体方法是病原体先感染其他系统,然后通过血液循环感染生殖器。
4、直接蔓延:腹腔中其他器官感染后,感染范围直接扩大到内生殖器官。比如阑尾炎可能导致右侧输卵管的炎症。
盆腔炎预防
1、注意生理日卫生:生理日子宫内膜剥离出血,子宫颈口开放。如不注意卫生,可导致病菌上行性感染,引发盆腔炎。因此要避免经期性生活、游泳、盆浴,不要使用不洁卫生垫,防止盆腔感染。
2、注意性生活卫生:盆腔炎多发生于性生活活跃的女性,尤其初次性交年龄小,有多个性伴侣,性生活频繁,以及性伴侣有性传播疾病者。因此,性生活前后要用清水清洗外阴部,远离性病病原体感染。
3、清洁阴部:保持会阴部清洁、干燥,每晚用温清水清洗外阴。不要用肥皂和各种护理液药水等清洗外阴,以免影响阴部自身的防御机制。为了实现专家的盆栽,不能用手清洗阴道。不建议用洗衣机清洗阴道。容易破坏阴道内自身的防御机制,引起菌群失调,引起感染。
4、手术前后预防:分娩、人工流产及上环等生殖道手术时,病原体可通过外阴、阴道、宫颈及子宫创伤部侵入骨盆结缔组织和内生殖器其他部分,发生急性骨盆炎。因此,术前三天要避免性生活,注意保持外阴清洁。手术后阴道出血较多,禁止性生活,避免游泳、洗澡,直到身体恢复。正常月经干净后开始性生活,最好按照医生的指示应用抗生素。
5、急性骨盘炎完全治愈:急性骨盘炎未完全治愈,可转为慢性骨盘炎。因此,应彻底治疗急性骨盘炎,按照医生的指示应用抗生素,配合中药制剂治疗。急性盆腔炎患者不要过于劳累,以避免症状加重。治疗不应以症状暂时缓解为治愈标准,经医生检查确定治愈后停药。