子宫是女性身体的重要部位,但由于各种原因子宫异常也发生,子宫脱垂是其中之一,产后特别容易发生。
子宫下垂的危害
1、对妊娠有一定的影响:子宫下垂对妊娠确实有一定的影响,必须根据情况进行讨论。
(1)I度、II度患者:医学界将子宫脱垂分为3个程度,通常I度、II度患者有怀孕的可能性,只要立即就医,进行正当治疗即可。只是,怀孕后会在一定程度上影响分娩。
(2)严重患者:严重子宫下垂的女性通常不能怀孕。一是病情严重,男性精液注入后,阴道后圆孔难以收纳,二是子宫下垂有子宫颈肥大、慢性子宫颈炎并发症,影响妊娠。
2、月经过多:子宫向后滑落的同时,卵巢和输卵管往往下垂。卵巢输卵管异常变化会引起盆腔静脉扭曲,阻碍血液正常流通,引起盆腔静脉淤血,月经量过多。同时,患者腰腹部疼痛,有坠落、肿胀感,也有性交疼痛的患者。
3、痛经:制作简单形象的比喻,可以认为茶壶是子宫,壶口是子宫颈。如果壶口高于壶体的位置,就很难排出经血。因此,子宫尽量增加收缩强度和力量,压迫子宫腔。这种急迫的子宫痉挛性收缩会导致痛经。
4、子宫内膜异位症:其原理与生理痛相同,子宫颈高于子宫腔位置,经血排出困难。因此,子宫尽量增加收缩强度和力量,压迫子宫腔。宫腔内的压力长时间大幅度增加的话,经血有可能通过输卵管逆流回到骨盆,引起子宫内膜异位。
产后子宫下垂的原因
1、产后使用腰带子宫容易下垂:产后使用腰带恢复身体是很多女性的做法。医生说,除了剖腹产的可视情况外,一般产妇在分娩期间使用腹带,将来尿失禁、子宫脱垂的概率会增加。道理简单:产后腹部就像松散的气球,用束腹带绑住腰腹部,就像使原来的力点分散的圆形气球束成长一样,上升的腹压只会使还没有恢复的骨盆底部肌肉更加集中地向下推进,产后泄漏、子宫下垂的概率和严重性增加
2、产后久蹲易导致子宫脱垂:产后运动,产后42天去医院检查时,医生会告诉那些还没有进行运动的产妇,在42天检查后,应马上进行产后运动。这些运动包括提肛肌的运动,锻炼背肌、腹肌的运动等,这些运动对于身体的恢复都有很大帮助。避免久蹲,分娩后,产妇盆底肌肉的恢复大约需要3个月的时间,因此,在这3个月内,产妇做事情时最好选择坐位或站位,应尽量避免久蹲,以防子宫脱垂。产后性生活,产后42天内严禁性生活,最好在产后2个月后进行。产后两个月,阴道也很脆弱,动作轻,用润滑剂防止受伤。
3、急产和滞产容易引起子宫下垂:前子宫下垂很少被发现,但应加强预防,进一步减少该病的发生。产妇分娩后子宫下垂的原因是急产,从规律子宫收缩到胎儿分娩不到3小时。盆底组织和阴道肌肉尚未到来,经过逐渐扩张,突然被强大的胎头压碎撕裂,未及时修补,产后盆底支持组织无法恢复正常。产妇产后子宫下垂的原因仍然存在滞产,胎头对阴道和盆底组织的压迫时间过长,损害组织缺血,失去盆底组织的支持,子宫下垂。另外,产妇产后子宫脱垂的原因是产后便秘,产后咳嗽,持续蹲下,产后下床过早,过重,腹压增加,子宫脱垂。
子宫脱垂治疗方法
1、子宫托疗法:按子宫托的不同类型,均可分大、中、小三种,经配放子宫托后,脱垂的子宫与阴道壁能回纳于阴道内,子宫脱垂患者立感舒适而子宫不脱出者为配放合适,并需教会子宫脱垂患者放取与叮嘱患者每晚取出洗净,晨间再行放置、一般放置时子宫脱垂患者平卧,两腿屈曲分开,将托的后缘偏斜,沿阴道后壁推入至阴道顶部,再将子宫托的前缘推至耻骨联合的后面,然后让子宫脱垂患者迸气,使子宫下降,检查托的位置是否正确,取托时应轻轻侧斜方向取出。
2、理疗:此法并非是治疗子宫脱垂的方法,仅能协助治疗其并发症,常用的方法是热水坐浴、红外线照射及透热电疗等。
3、宫旁药物注射治疗:该方法的作用是引起化学性炎症,形成伤痕,收缩伤痕后,缩短松弛的主韧带,提高子宫。该疗法对轻度子宫脱垂有效,重度无效,副作用大,未广泛应用。
4、体育疗法:用体操方法进行肌肉运动和锻炼,锻炼松弛的肌肉恢复功能,常用的是肛门肌肉运动法、膝盖胸卧式、子宫脱垂患者每天早晚各行一次,每次5~15分钟,早上的锻炼必须在起床前进行。有压力性尿失禁的子宫脱垂者,每次排尿时,都会有意识地停止排尿动作,形成习惯,有助于加强提肛肌的张力。