子宫肌瘤是我们熟悉的妇科疾病,其出现让很多女性特别烦恼,而且很多患者担心癌变,子宫肌瘤的治疗也要根据患者的病情进行。
子宫肌瘤癌变?
子宫肌瘤是常见的女性良性肿瘤。子宫肌瘤的本质是肿瘤,但是是良性的肿瘤,变成恶性肿瘤的机会也很少。许多子宫肌瘤不需要治疗,随着医疗技术的发展,子宫肌瘤容易检测出来,直径在1厘米以上的肌瘤在体检中可以检测出来。在这里,世界上50%以上的女性患有子宫肌瘤,需要手术治疗的情况很少,通常只需要观察。
子宫肌瘤需要定期复查,半年到一年做一次妇科检查即可。一般来说,育龄女性子宫肌瘤的直径每年增加1厘米左右是正常的。子宫肌瘤生长速度过快,需要注意变性问题,需要尽快治疗。除开手术治疗外,还有治疗子宫肌瘤的药物。具体情况,需要咨询医生,才能做出相应的决策。
30岁以上的女性中,子宫肌瘤的30%-50%,癌变的可能性低,约为0.47%。
1、影响生育:对于正当生育年龄的女性来说,生殖系统疾病的最大危害是影响妊娠。肌瘤在子宫位置在输卵管附近,可能会压迫,妨碍正常的排卵和受精卵着床,长期不能怀孕即使怀孕成功,患者的流产概率也明显提高。
2、影响体质:子宫肌瘤引起的长期月经量过多会导致患者贫血,中医是血虚、血气失调。任其发展,严重时可能引起贫血性心脏病。
3、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等其他妇科疾病并发。
4、癌变:子宫肌瘤恶性发展的概率非常小,但这并不意味着不会落在自己的头上,特别是上了年纪的女性,良性肿瘤变性的概率更高。目前常见的癌变种类是子宫肌瘤合并子宫体癌,约占疾病比例的2%。
5、扭转和系列并发症:子宫肌瘤肿瘤茎部容易扭转,患者可能突然感到腹痛,不及时治疗会引起子宫轴性扭转。扭转会引起骨盆感染、化脓、肌瘤移动,对子宫的损伤非常大。
6、继发性贫血:子宫肌瘤患者月经出血过多,从长远来看,患者出现继发性贫血,全身无力,脸色苍白,慌张等症状。
子宫肌瘤的治疗
1、药物治疗:药物治疗比较保守,主要适用于生育需求和肌瘤症状较轻的女性,客观患者不适合或非常排斥手术也可以进行药物治疗。治疗前最好做刮宫内膜检查,不仅有助于止血,还有助于获得疾病的第一手资料。
2、手术治疗:治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和肌瘤切除术两种。一般来说,医生会向45岁以下的女性推荐可以保留子宫的肌瘤切除术,因为就算绝经之后,子宫的功能还会运作5~10年,过早切除子宫的女性容易衰老。而对于子宫切除术,医生的主张通常是全部切除。两种类型的切除手术都存在复发的可能性,患者术后应当定期去医院复查,防止有新的肌瘤发生。
3、中医治疗:中医治疗注重内在的调理,多以活血化瘀、调理肝脾、清热解毒为主,从梳理内分泌系统着手,治疗子宫瘤。在服用中药的同时,患者还可以辅以针灸、按摩等理疗,巩固治疗效果。
何洁
副主任医师