外阴炎是常见的妇科疾病,其出现使女性特别烦恼,不仅有瘙痒感,还有疼痛症状,我们出现异常后,必须进行合理的检查诊断。
外阴炎症状
1、慢性外阴炎:主要表现为外阴瘙痒、皮肤厚、粗糙、裂纹、排尿疼痛和性交疼痛。
(1)开始出现外阴不适,随着病情的发展,外阴瘙痒和疼痛逐渐出现,外阴肿胀,充血。
(2)外阴与尿道的位置是处于临近器官,如果出现炎症有可能导致尿道炎,需要引起注意。
(3)外阴瘙痒,皮肤增厚、粗糙、皲裂,同时伴随排尿痛或性交痛等症状
2、急性外阴炎:患者先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时还会形成糜烂大片湿疹等,并伴有排尿痛、性交痛。
(1)患者首先感到外阴不舒服,然后感到瘙痒和疼痛或灼热。
(2)外阴部分包括大阴唇、小阴唇,阴茎皮肤和粘膜有一定程度的肿胀充血。
(3)严重时形成糜烂、溃疡、湿疹等,伴有排尿痛、疼痛。
(4)另外,外阴部发生毛囊炎时,由于脓肿的发生,外阴使外阴高度肿胀和疼痛,形成肿物。
(5)疱疹病毒感染,发病急,疱疹破裂后溃疡伴发热,腹股沟淋巴结肿大,全身不适。溃疡基础灰色,明显充血浮肿,自愈但复发,也是急性外阴炎的症状之一。
外阴炎自检
1、望:用小镜子放在外阴下面,前后左右移动镜子照顾,在镜子的帮助下观察自己的外阴部。另外,通过观察白带和经血的颜色、清浊、稀稠等阴道分泌物,也可以发现线迹。正常的白带是清白色的稀薄液体,正常的经血是鲜红色或浅红色,有些人有点血块。
2、气味:用鼻子闻分泌物、经血或外阴的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸或无味。如果出现腥味、腐臭或特殊气味,可能会出现问题。
3、触:触的时候,先把手洗干净,用食指和中指两个指头的“指腹”(俗称“指肚”),从“阴阜”部位开始,从上而下,顺序按触外阴,直至肛门。正常接触外阴时,感觉光滑柔软。如果你不用力按压它,你就不会感到疼痛。当然,在正常情况下,你不应该感到小结节或肿块。相反,可能会生病。
外阴炎检查方法
1、妇科炎检查:这是女性健康最常规的检查,目的是初步筛选可能性疾病,取分泌物标本进行必要的检查。
2、阴道分泌物检查:该检查的目的是检查阴道清洁度,检查霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)是否感染。
3、阴道分泌物培养:在确诊阴道炎时,进行该项检查,其目的是为了判断患者是由哪种病原菌感染,为医生提供准确的诊断依据。
4、药物敏感试验:该项检查的目的是为了检测出病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果。
5、电子阴道镜检查:进行该项检查的优势在于可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变,并准确选择可疑部位做活体检查,对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。
外阴炎诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色,粘稠,甚至面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量不定。
2、分泌物中胺含量特别高,呈腥味,性交时或活动后促进胺释放,气味恶化,分泌物中加入10%氢氧化钾后也能释放胺的气味。
3、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围为5.0~5.5,正常人为4.5~4.7。
4、分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
何洁
副主任医师