卵巢癌是一种严重的妇科疾病,其危害性也是众所周知的,卵巢癌的初期症状不太明显,经常被忽视,有身体异常的表现后必须立即检查。
卵巢癌为什么不容易早发现
1、与体表神经相比,内脏神经常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期往往没有疼痛或不适感,常规检查也常常无法发现卵巢肿瘤。
2、骨盆内空间大,小卵巢肿块不影响周围脏器,不会产生不适。相反,有些妇科疾病容易引起疼痛。如子宫内膜异位症,也就是子宫内膜长到子宫腔以外的地方,比如子宫与直肠之间,或者长到卵巢上,随着生理周期的变化,结节或者肿块内反复出血,就会产生疼痛感。另外,如盆腔炎症,由于大量炎症细胞刺激腹膜,通常会产生剧烈的疼痛,伴随着发热和白细胞的上升。
3、卵巢癌有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内发展迅速,以腹水为主,容易误诊。低危卵巢癌可以经过长期的发展,以肿块为主,相对容易诊断。
卵巢癌的早期症状
1、肠胃不适:由于卵巢肿瘤的压迫,经常出现腹胀、食欲不振等肠胃症状。如果更年期的女性经常感到腹胀、食欲不振,消化科检查后没有发现胃肠疾病,此时需要及时检查。
2、腹部肿物:很多患者早上醒来膀胱充满时,不小心碰到下腹部有肿物,肿物生长迅速时,必须高度警惕。因此,定期进行妇科超声波检查是必要的,肿物小时,必须通过超声波检查才能发现,如果发现5厘米左右的卵巢肿物,就需要定期跟进,密切观察。
3、月经紊乱:约一半卵巢患者月经异常,阴道不规则出血这是由于卵巢肿瘤改变盆腔血管分布,引起子宫内膜充血
卵巢癌末期症状
1、初期偶尔下腹部不适或单侧下腹部疼痛。
2、腹胀、腹部肿瘤和腹水,肿瘤小的只有骨盆检查时才能发现,肿瘤逐渐超过骨盆时,腹部接触肿瘤,腹胀、腹部肿瘤和腹水症状
3、肿瘤迅速成长,营养不良和体质消瘦,形成恶液质。
4、巨大的肿瘤压迫膀胱,尿频、排尿困难、尿积存的直肠压迫大便困难的胃肠压迫有消化道症状的横膈肌呼吸困难,不能平卧。肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,卵巢癌晚期症状可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,压迫骨盆静脉时下肢浮肿。
5、月经紊乱、生殖道出血。如果双侧卵巢被癌症组织破坏,可能会导致月经失调和闭经,肺转移引起咳嗽、咳血、胸水骨转移,转移炉局部剧痛。肠道转移有便血,严重可引起肠梗阻。
6、由于癌症转移而出现相应的卵巢癌晚期症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如肿瘤破裂、出血或感染,或因浸润压迫邻近器官而引起腹痛、腰痛是卵巢癌晚期症状。
卵巢癌检查方法
1、妇科检查:妇科检查发现附件硬、表面不均匀,特别是接触5厘米左右偏实性肿物时,应予以高度重视。
2、超声波检查:腹部通常检查子宫、附件,发现有无肿块,可观察其边界、内部回声、腹水等。
3、肿瘤标记物检查:CA125是卵巢癌细胞表面存在的糖蛋白,正常卵巢表面上皮不存在CA125,发现CA125值上升时,多见于卵巢癌。
4、x线检查:卵巢成熟畸形肿瘤腹部平片可以看到牙齿和骨骼影像肠道造影,了解肿瘤的位置大小和肠道的关系。
何洁
副主任医师