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白带异常是常见的情况，也是我们应该重视的现象，特别是白带异常多是疾病的征兆，我们出现后，必须立即到医院进行正规检查。
白带异常类型
1、泡沫状白带:在公共浴池洗澡或使用公共浴巾、浴池后，出现灰色或灰色泡沫状白带，有酸味，应考虑是否感染滴虫性阴道炎。
2、豆腐渣样白带:霉菌性阴道炎特有，外阴和阴道壁复盖白膜状物，擦拭后出现红肿粘膜面，容易感染霉菌，伴有外阴瘙痒和烧灼样痛。特别是糖尿病患者和孕妇，孕妇和糖尿病患者体质差，免疫力低，容易引起霉菌感染。
3、无色透明粘性白带:与蛋白质相似或稍混浊，但除白带增多外，其他症状较少。这种白带多见于慢性宫颈炎。
4、血性白带:白带中混有血液，出现这种白带时，必须警惕子宫颈癌、子宫癌、阴道肿瘤等恶性肿瘤的可能性。
一些良性病变也可以出现这种白带，如老年性阴道炎、宫颈糜烂等。
5、黄色白带:多为细菌感染，淋球菌、结核菌等可能成为病因，梅毒螺旋体也可能引起阴道化脓性感染，患者从阴道排出大量有特殊气味的白带时，应怀疑阴道内是否有异物，白带增多，严重感染。
6、无色胶带:白带粘在胶带上，量多，经常浸染内衣。患者除了感觉腰酸外，没有其他症状，常见于慢性子宫炎，此外，使用药剂较多的女性也可以出现这种白带。
7、水样白带:白带清澈如水，内衣湿润，有臭味，多为输卵管肿瘤征兆。
8、白带减少:白带明显减少或不足时，出现阴道干燥、灼热疼痛、性欲减退、性交不适或困难等症状，可伴有头晕耳鸣、下肢酸软、烦躁等。
白带异常可能的疾病
1、阴道炎:白带增多，薄泡状或白色厚豆渣样，无味或臭味，阴道口和外阴瘙痒、灼热、性交痛、尿频、尿痛、血尿。
2、子宫肌瘤:白带增多，腰酸，下腹坠落，腹痛，月经周期缩短，量多，经期延长。阴道不规则出血；腹胀，下腹触及块状物体，或尿频、便秘、大便不畅、不孕。
3、宫颈炎:白带增多要警惕急性宫颈炎。白带量多，乳白色粘液状或淡黄色脓性，偶尔混合少量血丝，腰骶部疼痛，骨盆部落疼痛，可引起不孕。
4、生殖器疱疹:白带量多，会阴部有小瘙痒红丘疹，发生疱疹，3~5天后破裂形成溃疡、结痂疼痛，局部淋巴结肿胀、压迫、发热、全身不适、头痛。
5、淋病:白带增多，黄脓性，外阴部烧灼感、尿痛、尿频、排尿困难、发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心呕吐、生理日延长、月经过多。
6、尖锐湿疣:白带增多，会阴部分散在小乳头疣上，逐渐增大，增多，相互融合成鸡冠或菜花状块，质量柔软，表面湿润，粉红或暗红，顶部有角化或感染溃烂。
7、子宫脱垂:白带增多，阴道口有块状物脱落，平卧休息块状物变小或消失，重者休息也不能收缩，伴有腰骶部腰痛和坠落感。
8、慢性骨盘炎:白带增多，月经增多，月经失调，下腹膨胀，疼痛，腰骶部疼痛，疲劳，性交后和月经前后恶化，低热，疲劳，精神不振，全身不适，失眠。
9、宫颈糜烂:白带一般颜色黄，质如流泪，无味宫颈炎症刺激程度不同，宫颈粘膜柱状上皮生长缓慢，上皮平坦，外观光滑，即单纯性糜烂柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。腺体扩张是过滤型糜烂，同时间质增生，形成小突起，柱状上皮不均匀，形成乳头状糜烂。上述类型经常混合。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。
10、子宫内膜炎：由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎，另外，不注意个人卫生，经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病，老年妇女由于体内雌激素下降，阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进一步发展为子宫内膜炎。
宋观礼
副主任医师
