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“蛋疼”是近年来在网络世界频繁出现的流行语，常常被网友戏谑为太过无聊而做出的种种不合常理的事情。其实“蛋疼”不仅仅是一个调侃词汇，事实上还真是一种病，其对应的症状就是男性睾丸疼，在医学上叫做“精索静脉曲张”。蛋痛是男性精液的杀手，其发病率在男性不育者中占15%~20%。
当然，很多男性对这种病也不必太恐慌，一般轻度和中度患者，精液不受影响，或者没有生育需求，可以用药物、特殊内衣、改变生活习惯等治疗。症状重或伴有精子异常的不育者可以进行精索内静脉高位结扎，术后精液改善率可达50%~80%。
6种疾病会引起蛋疼
除了物理损伤会给睾丸带来疼痛，还有什么疾病会引起蛋疼？鸡蛋疼真的会导致不孕的严重后果吗？
实际上，我们平时所说的蛋痛不是睾丸本身引起的，附属性腺及其周围组织如睾丸、前列腺、精索等病变也引起阴囊疼痛，常见的有以下几种。
1。睾丸炎
睾丸紧贴睾丸的上端和后端，是暂时保存精子，使精子成熟的器官。睾丸和睾丸是难兄难弟，两者经常并发感染，统称睾丸炎，是引起睾丸疼痛的常见原因。根据病程的长度，有急性和慢性的区别。急性者往往是由于细菌感染引起的，经常发生在一侧，最初表现为一侧阴囊快速肿胀伴有疼痛，疼痛向同侧腹股沟、下腹部放射，可伴有高热、寒战、恶心、呕吐等消化道症状。也可由病毒引起，常见的是腮腺炎病毒，常以发热和头痛为初始症状，同时出现腮腺肿胀疼痛，7-10天后出现阴囊胀痛。双侧病毒性睾丸炎对生精细胞的损害最大，是导致不育的常见因素，应及时就诊。急性附睾睾丸炎除应用抗生素或抗病毒药物治疗外，可配合使用清热解毒、消肿散结之中药，如西黄丸、新癀片等。慢性睾丸炎症状变异较大，患者无明显症状，局部不适、膨胀或疼痛，有时急性发作。
2。睾丸扭转
睾丸扭转是男科的第一急症，稍差的池塘可能面临忍痛切爱的结局。虽然发生在各个年龄段的人，但多见于12~19的青少年阶段。发病往往有剧烈的活动史，但睡眠和安静时睾丸突然剧痛，有些人恶心呕吐，阴囊肿胀，明显触痛，甚至昏厥。一旦被怀疑或无法排除睾丸扭转的患者，应立即就医，惜时如命，早日复位固定，拯救睾丸，保护生精功能。一般来说，对于睾丸扭转6小时内的处理者，睾丸的救治率可以达到80%，24小时后的处理者，其救治率只有20%，此时即使睾丸能够保留，患侧睾丸的功能也会受到损害。
3。睾丸错位
睾丸错位这种伤其实比较少见。一般来说，摩托车手的交通事故和马术运动员的自行车事故。
中等程度的撞击会让睾丸失去方向。这种伤在三种常见伤害中处理最方便的是不打开阴囊做手术，只要按摩式的推进就能恢复，但其带来的痛苦是最可怕的，比内出血和破碎溢出的痛苦更加剧烈，甚至会使人昏过去。
需要注意的是，很多人的睾丸本身高低，这不是错位，而是普遍现象。
4。睾丸损伤
正常男性睾丸和附件位于组织结构松弛的阴囊中，活动度大，睾丸外有坚韧的包膜保护，一般不易损伤。但正因如此，倘若发生损伤多是直接暴力因素（如踢打、骑跨、刀伤、意外）引起，常常后果较重。一旦发生类似情况，不要迟到，应立即到附近的医院就诊，正确的处理方法是减轻生命根损害的最佳方法。
据研究显示16.8%的不育男性曾在青少年时期有过显著的睾丸损伤，可见急性睾丸损伤不但“痛彻心扉，疼在当下”，还对男性将来有着不可估量的后续影响。因此，睾丸的保护在青少年时期尤为重要。
5。前列腺炎症
“蛋疼”也是慢性前列腺炎的主要症状之一，患者常有会阴部和前列腺区域的坠胀疼痛感，并因此产生严重的焦虑情绪，这些疼痛主要来源于骨盆肌肉的习惯性收缩和痉挛，而支配前列腺的神经引起的反射性疼痛也是重要原因。如果睾丸和其它部位疼痛感比较明显，通常表示前列腺的感染比较严重，有大量的细菌或其它微生物的存在，所以慢性前列腺炎患者睾丸疼痛明显要考虑到感染的存在。
另外，前列腺分泌的前列腺液占精液的30%左右，其中所含的纤维蛋白溶解酶可以促使射出的精液变成液化状态，使精子可以向前冲刺寻找“爱人” ——卵子，并与之结合；而酸性磷酸酶则与精子的活力与代谢有关，锌则可以为精子提供能量并帮助精子与卵子结合。而在慢性前列腺炎时前列腺的分泌功能受到影响，活性物质分泌减少，则导致精液的不液化状态和精子活力下降，这些因素都会导致不育或受孕几率的降低。
6。精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻或静脉瓣膜失效，血液回流引起精索静脉丛的伸长、扩张和迂回。该病多见于青少年，主要症状是侧阴囊膨胀，局部膨胀，疼痛多于疲劳，长时间站立后恶化，平卧休息后症状减轻或消失，部分患者合并神经衰弱和功能减退，病变轻，无症状。造成本病的主要原因是精索静脉先天性无瓣膜或静脉瓣关闭不全造成静脉血逆流，临床上左侧发病率明显高于右侧，左侧约占80%。
朱陵群
主任医师
