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一位读者发来了一封信:我发现我的精液是淡黄色的，不正常，什么颜色正常？
实际上有这样的疑问的人很多，临床上也有很多患者提出这样的问题。首先我们来了解下精液的成分，精液由精子和精浆组成。精子量只占极小部分，90%以上为精浆。精浆由前列腺、精囊、尿道球腺、尿道旁腺等附属性腺分泌，主要成分为水、脂肪、蛋白质粒子、色素粒子、卵磷脂小体、酶类、果糖等多种成分。其次，精液的颜色由构成精液的成分决定。普通人的精液是灰色或稍微带土黄色，禁欲时间长，理化性质变化，颜色变黄是正常的。所以当看到精液颜色有点发黄，要排除禁欲时间是否太长的问题，如果仍有问题再做进一步检查明确原因及时治疗。
以下向读者介绍异常精液的情况，如果出现以下精液颜色，请立即就诊。
1、精液呈乳白色或稍黄绿色
如果放在显微镜下观察，可以看到很多脓球，生殖道内有炎症，前列腺和精囊的化脓性感染的可能性很高。
2、精液呈红色
表明精液中含有红细胞，通常称为血精。这时往往会让患者非常担心，以为是得了什么非常严重的绝症。事实上，这只是由一些炎症引起的。血精多由精囊炎或前列腺炎引起。这种炎症引起的血精多为淡红色。血管畸形引起小血管破裂，血精呈鲜红色，可见血凝块。比较严重的精囊、前列腺肿瘤也会出现血精，但通常癌症血精的特征是持续性，有加重倾向，与炎症引起的血精不同。另外，结核、血吸虫病、全身血液系统疾病等偶尔也会引起血精，这些情况都要治疗相应的疾病。临床观察显示，生殖道出血时，精液呈红色或淡红色，镜下可见大量红细胞，肉眼呈棕红色或酱油色，精液中含有大量红细胞。这些病理性血精应立即诊治。
精液颜色异常并不可怕，一旦发现原因对症治疗，颜色就会恢复正常。
何洁
副主任医师
