尿路感染典型的临床症状主要有
(1)尿路感染常见的尿频、尿急、尿痛、尿失禁和尿滞。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾衰竭早期可以多尿,后期可以少尿或无尿。
(2)尿道异常感染可引起尿道异常变化,常见的有细菌尿、脓尿、血尿、气尿等。
(3)腰痛是临床上常见的症状,肾脏和肾脏周围的疾病是腰痛的常见原因之一。肾包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增强时,腰部会感到疼痛,下尿路感染不会引起腰痛。肾脏和肾脏周围的炎症,如肾脓肿、肾脏周围的炎症、肾脏周围的脓肿、急性肾盂肾炎等,腰部持续剧烈膨胀,慢性肾盂肾炎引起的腰痛多为酸痛。
尿路感染的临床表现
尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部分分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,根据有无尿路功能和器质异常,根据复杂性和非复杂性尿路感染的炎症性质,可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有其共同临床表现:
(1)尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状因患者的重量而异。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激症,但在老年人、儿童和慢性尿路感染患者中,尿路刺激症状轻,如轻度尿频、尿急、排尿不良等。
(2)发热、寒战、头痛等全身中毒症状。主要见于上尿路感染患者,尤其是急性尿路感染和伴有尿路梗阻的患者。
(3)尿常规检查有白细胞、红细胞或蛋白质。
(4)血常规可能白细胞上升。
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何洁
副主任医师