经过五十多年的发展,新一代正规口服避孕药的雌激素含量从原来的150微克下降到了30微克,甚至是20微克,大大降低了雌激素过多带来的不良反应,女性口服避孕药效率高达99.9%,是一种受欢迎的避孕方法。但是,很多女性认为口服避孕药有很多好处,但是药三分毒有很多不安全的因素,对口服避孕药有很多误解。
暴露避孕药的一些误解
误解1:口服避孕药降低生育力
在西方,很多女性都知道口服避孕药不会影响体重、内分泌和婴儿,丈夫也不会被复盖。但国内调查结果显示,23.84%的女性认为口服避孕药会影响生育。
但事实相反,许多临床研究证明,通常口服避孕药是可逆避孕手段,停药的第一周期可以恢复排卵,也不影响婴儿的健康。
专家注意到,紧急避孕药不能代替普通避孕药,也不能作为普通避孕手段,一年服用3次以上的效果比普通避孕方法可靠,对下次月经有一定的影响,服用不当也有可能影响今后的生育。
误解2:口服避孕药致癌
口服避孕药含有荷尔蒙,很多女性推测避孕药致癌。其实上,只要荷尔蒙使用得当,它不仅不会致癌,还能预防许多癌症。这是因为口服避孕药能有效抑制排卵,使卵巢长期处于无排卵状态,减少卵巢反复经历滤泡破裂的同时,口服避孕药能使子宫内膜厚度变薄,减少增生,保护子宫内膜壁。
专家注意到避孕药是长期服用于年轻健康女性的药物。在选择长期服用口服避孕药之前,可以进行健康检查,血栓病、心血管病、肝功能差的女性不应该服用哺乳期的女性不应该选择含有雌激素的复合避孕药。
有些已婚年龄的女性认为有紧急避孕药,不采取避孕措施也没关系。这是目前认识错误的地区,紧急避孕药是妊娠激素类药,主要通过妨碍体内激素平衡抑制排卵,或者阻止受精卵着床后避孕,因此服用紧急避孕药容易导致月经周期紊乱。
但可选择单纯妊娠激素口服避孕药或妊娠激素皮下埋设的3、40岁吸烟女性和中老年女性,患心血管疾病的概率高,不适合口服避孕药。
误解3:口服避孕药会发胖,长青春痘
很多年轻女孩都认为避孕药会发胖。其实,有肥胖副作用的避孕药是多年前的历史。
常规口服避孕药由雌激素和孕激素组成,在经历了五十多年的发展后,新一代的常规口服避孕药的雌激素含量从原来的150微克已经下降到了30微克,甚至20微克,很大程度上降低了由于过多雌激素带来的不良反应。
同时,新一代口服避孕药的孕激素无雄激素活性,这样就避免了老一代口服避孕药对痤疮和体重的影响,甚至还可以对痤疮起到改善作用。
专家提醒:第一次服用口服避孕药的女性,最好选用激素含量较低的产品。有的女性在服药的头几个月,体重可能会有轻微改变,少部分人还会有头晕、恶心、乳房胀等早孕反应,这表明身体正在适应这种外源性的激素水平,只要坚持继续服用,大部分人3个月以后这些症状便可消失。
误解四:口服避孕药导致性冷淡
网上一直流传着避孕药影响性欲的说法。对此,专家强调,大量经验表明,避孕药是最可靠的可逆避孕方法,失败率只有千分之二,在男性解脱的同时,几乎没有怀孕的担心,成为保证性生活质量的好助手。
专家注意到,通常的短效口服避孕药每天都需要服用,容易漏服。漏服时间超过12小时,可能会降低避孕效果,应根据漏服时间的长短,根据药物说明及时采取不同程度的补救措施。长效口服避孕药,每个月服用一次,相对来说比较方便,同时还会导致血压升高,隐性糖尿病的风险也比较大,服药年限一般不超过5年。
久服避孕药干扰卵巢功能
30岁的王女士告诉主治医生:“自从半年前吃过一次紧急避孕药后,月经变得非常不规律,每次要用激素药才会来一次。本来准备要孩子的,月经如 此不调,会不会影响受孕?”医生给王女士进行一番望闻问切,见她体胖面红,舌体瘦小,双脉微弱,遂给她用滋补肝肾、填精益髓、益气养血的中药口服,同时 配合针刺调和阴阳、疏通经络。经过几个疗程的治疗之后,王女士的月经终于恢复正常了。
为何吃了一次紧急避孕药后,月经就不来了?据医生介绍,已婚生育年龄的女性中,有紧急避孕药,不采取避孕措施也没有障碍。这是目前认识错误的地区,紧急避孕药是妊娠激素类药,主要通过妨碍体内激素平衡抑制排卵,或者阻止受精卵着床后避孕,因此服用紧急避孕药容易导致月经周期紊乱。另外,紧急避孕药的药剂量是通常避孕药的10倍以上,采用大量药剂的药剂干扰卵巢功能,控制排卵,对女性卵巢功能、肝肾代谢等系统造成危害,这种危害有时难以估量。
医生提醒女性朋友,如果需要紧急避孕药,最好每年不要超过一次。有月经不调病史的患者应慎重使用。想生孩子的女性特别注意,长期使用避孕药,特别是紧急避孕药,会妨碍女性卵巢功能,影响女性的生育。哺乳期的女性也不要使用避孕药,因为避孕药会抑制乳汁分泌,可以通过乳汁分泌影响新生儿的发育和健康。急性、慢性肝炎或肾炎患者也不宜使用,因为激素类药物必须代谢肝脏,从肾脏排出,服用这种药物会加重肝肾功能负担。妇科肿瘤患者也应该禁用,因为宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌等多是激素依赖症,所以服用含雌激素的避孕药,可能会加重病情。有偏头痛、抑郁症的女性,如果不需要,尽量不要服用。
何洁
副主任医师